突發(fā)性耳聾算是大病嗎
突發(fā)性耳聾通常不算大病，但屬于需要及時(shí)干預的耳科急癥。突發(fā)性耳聾可能與內耳微循環(huán)障礙、病毒感染、免疫因素、內淋巴積水或聽(tīng)神經(jīng)損傷等因素有關(guān)，表現為72小時(shí)內突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽(tīng)力下降，可伴隨耳鳴、耳悶或眩暈。建議發(fā)病后72小時(shí)內盡早就醫，通過(guò)糖皮質(zhì)激素、改善微循環(huán)藥物或高壓氧治療等方式干預，多數患者聽(tīng)力可部分或完全恢復。
突發(fā)性耳聾的預后與治療時(shí)機密切相關(guān)。發(fā)病后1-7天內接受規范治療的患者，聽(tīng)力恢復概率較高，尤其是低頻聽(tīng)力下降型效果更顯著(zhù)。臨床常用甲潑尼龍片、銀杏葉提取物注射液、巴曲酶注射液等藥物改善內耳供血，配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。部分患者通過(guò)鼓室注射地塞米松磷酸鈉注射液可直接作用于內耳。若治療不及時(shí)，可能遺留永久性聽(tīng)力損傷，但極少危及生命。
少數情況下突發(fā)性耳聾需警惕聽(tīng)神經(jīng)瘤、多發(fā)性硬化等嚴重疾病。若伴隨劇烈頭痛、面部麻木或步態(tài)不穩，需通過(guò)磁共振排除中樞病變。此外，糖尿病、高血壓患者突發(fā)耳聾可能提示血管事件，需綜合評估全身狀況。這類(lèi)情況雖占比不足10%，但屬于需要優(yōu)先排查的重癥。
突發(fā)性耳聾患者應保持情緒穩定，避免噪音刺激，保證充足睡眠。飲食需低鹽低脂，限制咖啡因和酒精攝入，適當補充維生素B1片、維生素B12片等神經(jīng)營(yíng)養素?；謴推诳蛇M(jìn)行耳周按摩或中醫針灸輔助治療，避免用力擤鼻或潛水等可能加重內耳壓力的行為。建議每3-6個(gè)月復查純音測聽(tīng)，監測聽(tīng)力變化。
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