心絞痛吃什么藥
博禾醫生
心絞痛患者可遵醫囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起,需結合病因及個(gè)體差異選擇藥物,避免自行用藥。
硝酸甘油片主要用于急性心絞痛發(fā)作,通過(guò)擴張冠狀動(dòng)脈改善心肌缺血。該藥可緩解胸痛、胸悶等癥狀,但可能引起頭痛、低血壓等不良反應。長(cháng)期使用需警惕耐藥性,建議舌下含服,避免吞服影響藥效。禁用于嚴重貧血、顱內壓增高患者。
單硝酸異山梨酯緩釋片適用于慢性穩定性心絞痛的長(cháng)期治療,通過(guò)減少心肌耗氧量發(fā)揮作用。常見(jiàn)副作用包括面部潮紅、頭暈,服藥期間應避免突然起身。與磷酸二酯酶抑制劑聯(lián)用可能導致嚴重低血壓,需嚴格遵醫囑調整劑量。
美托洛爾緩釋片屬于β受體阻滯劑,通過(guò)減慢心率降低心肌氧耗。適用于合并高血壓或心律失常的心絞痛患者,可能引發(fā)乏力、支氣管痙攣。用藥期間需監測心率,急性心衰患者禁用。突然停藥可能加重癥狀,須逐步減量。
阿托伐他汀鈣片用于調節血脂、穩定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,減少心絞痛發(fā)作頻率。需長(cháng)期規律服用,可能出現肝功能異常、肌痛等反應。服藥期間應定期檢查肝酶和肌酸激酶,避免與葡萄柚汁同服影響代謝。
阿司匹林腸溶片通過(guò)抗血小板聚集預防血栓形成,降低心肌梗死風(fēng)險。胃腸道不適者建議餐后服用,長(cháng)期使用需注意消化道出血傾向。哮喘患者用藥需謹慎,術(shù)前應告知醫生服藥史以便調整方案。
心絞痛患者除規范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制動(dòng)物內臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。戒煙限酒,控制體重指數在24以下,定期監測血壓、血糖、血脂指標。發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油,若15分鐘內未緩解或癥狀加重須緊急就醫。
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