前庭腺炎的診斷
關(guān)鍵詞：#診斷
前庭腺炎通常通過(guò)臨床癥狀結合實(shí)驗室檢查診斷，主要依據包括局部紅腫熱痛表現、分泌物檢測及影像學(xué)檢查。前庭腺炎可能由細菌感染、腺體阻塞、免疫力下降、局部創(chuàng )傷或衛生不良等因素引起，需與巴氏腺囊腫、外陰炎等疾病鑒別。
1、臨床癥狀
前庭腺炎典型表現為單側大陰唇下1/3處紅腫硬結，伴隨劇烈疼痛，行走或坐立時(shí)加重。急性期可見(jiàn)局部皮膚發(fā)亮、壓痛明顯，嚴重者可形成膿腫，出現波動(dòng)感。部分患者伴有發(fā)熱、腹股溝淋巴結腫大等全身癥狀。慢性前庭腺炎可能反復發(fā)作，形成瘢痕性硬結。
2、分泌物檢測
通過(guò)棉拭子采集前庭大腺開(kāi)口處分泌物進(jìn)行革蘭染色和細菌培養，常見(jiàn)病原體包括葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌等。需同時(shí)檢測淋病奈瑟菌和衣原體以排除性傳播感染。分泌物白細胞計數超過(guò)10個(gè)/高倍視野可輔助診斷，膿性分泌物pH值多呈堿性。
3、影像學(xué)檢查
超聲檢查可區分單純性炎癥與膿腫形成，表現為腺體增大伴不均勻低回聲區，膿腫形成時(shí)可見(jiàn)液性暗區。MRI適用于復雜病例或深部感染評估，能清晰顯示腺體周?chē)M織浸潤范圍。影像學(xué)檢查對鑒別巴氏腺囊腫、腫瘤等疾病具有重要價(jià)值。
4、血液檢查
血常規檢查可見(jiàn)白細胞計數升高，中性粒細胞比例增加。C反應蛋白和血沉等炎癥指標可能增高。免疫功能異?；颊咝柩a充免疫球蛋白檢測。嚴重感染或糖尿病患者應監測血糖及酮體水平。
5、鑒別診斷
需與巴氏腺囊腫鑒別，后者無(wú)紅腫熱痛表現。外陰炎多為雙側彌漫性病變，皰疹性外陰炎可見(jiàn)簇集性水皰。前庭大腺癌罕見(jiàn)，表現為進(jìn)行性增大的無(wú)痛性硬結，確診需依靠病理活檢。合并尿道炎或陰道炎時(shí)需進(jìn)行尿常規及白帶檢查。
確診前庭腺炎后應保持外陰清潔干燥，避免穿緊身化纖內褲。急性期可局部使用高錳酸鉀溶液坐浴，每日2-3次。飲食宜清淡，多飲水促進(jìn)代謝。禁止擠壓或自行刺破膿腫，防止感染擴散。出現持續發(fā)熱、膿腫直徑超過(guò)3厘米或保守治療無(wú)效時(shí)，需及時(shí)就醫行切開(kāi)引流術(shù)。反復發(fā)作患者建議排查糖尿病等基礎疾病。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：月經(jīng)異常的癥狀
下一篇：嬰幼兒外陰炎的飲食
