女性不孕不育需要做性激素六項檢查、輸卵管通暢性檢查、超聲監測排卵、宮腔鏡檢查、抗繆勒管激素檢查等。不孕不育可能與排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內膜異常、內分泌失調、免疫因素等原因有關(guān)，建議及時(shí)就醫明確病因。

1、性激素六項檢查

性激素六項檢查通常在月經(jīng)第2-4天進(jìn)行，通過(guò)抽血評估卵泡刺激素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和催乳素水平。該檢查有助于判斷卵巢儲備功能、是否存在多囊卵巢綜合征或高泌乳素血癥等內分泌異常。若發(fā)現激素水平異常，醫生可能建議使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調節內分泌。

2、輸卵管通暢性檢查

輸卵管造影是評估輸卵管通暢性的主要方法，通過(guò)向宮腔注入造影劑并在X光下觀(guān)察其流動(dòng)情況。輸卵管堵塞可能由盆腔炎、子宮內膜異位癥或既往手術(shù)粘連導致，常伴有下腹隱痛或月經(jīng)異常。對于輕度粘連，可采用腹腔鏡手術(shù)疏通；嚴重堵塞可能需要輔助生殖技術(shù)。

3、超聲監測排卵

經(jīng)陰道超聲可動(dòng)態(tài)觀(guān)察卵泡發(fā)育情況及排卵時(shí)間，通常在月經(jīng)周期第10天開(kāi)始連續監測。排卵障礙可能表現為卵泡發(fā)育不良或無(wú)排卵，與多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常有關(guān)。若確診無(wú)排卵，醫生可能開(kāi)具枸櫞酸氯米芬片或來(lái)曲唑片等促排卵藥物。

4、宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查能直接觀(guān)察宮腔形態(tài)、內膜狀態(tài)及是否存在息肉、粘連或畸形。宮腔粘連患者可能出現月經(jīng)量減少或閉經(jīng)，子宮內膜息肉可導致異常子宮出血。檢查中發(fā)現病變可同步行宮腔鏡下電切術(shù)或粘連分離術(shù)，術(shù)后可能使用雌孕激素序貫療法促進(jìn)內膜修復。

5、抗繆勒管激素檢查

抗繆勒管激素能客觀(guān)反映卵巢儲備功能，不受月經(jīng)周期影響。AMH水平過(guò)低提示卵巢早衰可能，過(guò)高需警惕多囊卵巢綜合征。對于卵巢功能下降者，醫生可能建議盡早實(shí)施輔助生殖技術(shù)，或使用脫氫表雄酮等藥物改善卵子質(zhì)量。

建議備孕女性保持規律作息，避免過(guò)度節食或肥胖，適量補充葉酸和維生素E。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走或游泳，避免長(cháng)期接觸高溫、輻射等有害環(huán)境。若嘗試自然受孕1年未果，或年齡超過(guò)35歲嘗試半年未孕，應及時(shí)到生殖醫學(xué)科就診。檢查前需避開(kāi)月經(jīng)期，部分項目需空腹8小時(shí)以上，具體準備事項需遵醫囑。