卵巢巧克力囊腫破裂怎么辦
卵巢巧克力囊腫破裂可通過(guò)緊急就醫、藥物止痛、腹腔鏡手術(shù)、激素治療、術(shù)后護理等方式處理。卵巢巧克力囊腫破裂通常由囊腫增大、外力撞擊、劇烈運動(dòng)、激素波動(dòng)、子宮內膜異位癥進(jìn)展等原因引起。
1、緊急就醫
卵巢巧克力囊腫破裂屬于婦科急癥，需立即前往醫院急診科或婦科就診。破裂可能導致劇烈腹痛、腹腔內出血甚至休克，表現為面色蒼白、血壓下降、心率加快等癥狀。醫生會(huì )通過(guò)超聲檢查、后穹窿穿刺等手段確診，并根據出血量決定保守治療或手術(shù)干預。
2、藥物止痛
在就醫前可暫時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，但禁止使用阿司匹林等可能加重出血的藥物。疼痛劇烈伴嘔吐時(shí)需禁食禁水，采取側臥屈膝體位減輕腹壓。藥物僅作應急處理，不能替代醫療救治。
3、腹腔鏡手術(shù)
對于出血量較大或生命體征不穩定的患者，需行腹腔鏡下囊腫剝除術(shù)或患側附件切除術(shù)。手術(shù)可清除盆腔積血、電凝止血并評估子宮內膜異位癥分期。相比開(kāi)腹手術(shù)，腹腔鏡具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢，術(shù)后住院時(shí)間通常為3-5天。
4、激素治療
術(shù)后需使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左炔諾孕酮宮內緩釋系統或注射用醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制內膜生長(cháng)，降低復發(fā)概率。激素治療需持續3-6個(gè)月，期間可能出現閉經(jīng)、潮熱等副作用，需定期復查肝功能和骨密度。
5、術(shù)后護理
術(shù)后1個(gè)月內避免提重物和劇烈運動(dòng)，保持會(huì )陰清潔預防感染。建議采用低脂高蛋白飲食，適量補充鐵劑糾正貧血。每3-6個(gè)月復查超聲監測復發(fā)情況，有生育需求者應在醫生指導下盡早備孕。
卵巢巧克力囊腫破裂后應絕對臥床休息，避免增加腹壓的動(dòng)作如咳嗽、排便用力等。日常需控制含雌激素食物的攝入量，如蜂王漿、雪蛤等。建議記錄月經(jīng)周期和疼痛變化，長(cháng)期管理需結合運動(dòng)療法和心理疏導，降低疾病對生活質(zhì)量的影響。術(shù)后出現發(fā)熱、傷口滲液或腹痛加重需及時(shí)返院檢查。
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