眼睛一直流淚怎么辦?

博禾醫生
眼睛一直流淚可通過(guò)熱敷、人工淚液、抗過(guò)敏藥物、淚道沖洗、淚道探通等方式治療。眼睛一直流淚通常由干眼癥、過(guò)敏性結膜炎、淚道阻塞、倒睫、角膜炎等原因引起。
熱敷有助于緩解瞼板腺功能障礙導致的干眼癥,改善淚液分泌異常。使用40-45℃的溫熱毛巾敷于閉合的眼瞼5-10分鐘,每日重復進(jìn)行2-3次。熱敷能融化堵塞的瞼脂,促進(jìn)淚液脂質(zhì)層穩定。若合并眼瞼紅腫需暫停熱敷。
玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液可補充淚液不足。適用于長(cháng)期用眼過(guò)度或環(huán)境干燥引發(fā)的干眼癥。使用時(shí)每次1-2滴,每日4-6次,需避開(kāi)角膜接觸鏡佩戴時(shí)段。若出現視力模糊需停用。
色甘酸鈉滴眼液、奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等可抑制組胺釋放,適用于花粉、塵螨等引發(fā)的過(guò)敏性結膜炎。表現為眼癢伴隨流淚,需連續使用2周以上。用藥期間避免揉眼,出現結膜充血加重需就醫。
采用生理鹽水沖洗淚道可診斷和治療淚道狹窄或阻塞。若沖洗液返流或從對側淚點(diǎn)溢出,提示淚道不通。對于黏液性阻塞,沖洗聯(lián)合抗生素滴眼液可能有效。操作需由眼科醫生執行,避免造成假道。
對于嬰幼兒先天性鼻淚管阻塞或成人瘢痕性淚道阻塞,可采用淚道探通術(shù)。使用探針擴張淚小點(diǎn)、淚小管及鼻淚管,術(shù)后配合抗生素滴眼液預防感染。該方法對膜性阻塞有效率較高,骨性阻塞需考慮淚囊鼻腔吻合術(shù)。
建議保持用眼衛生,避免長(cháng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡或暴露在強風(fēng)干燥環(huán)境中。室內使用加濕器維持濕度在40%-60%,多攝入富含維生素A的深色蔬菜。若流淚伴隨眼痛、視力下降或膿性分泌物,需立即就診排查角膜炎等急癥。兒童出現持續流淚應排查先天性青光眼。
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