高度近視會(huì )有什么并發(fā)癥
博禾醫生
高度近視可能引發(fā)視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變、青光眼、白內障、后鞏膜葡萄腫等并發(fā)癥。高度近視是指近視度數超過(guò)600度,眼軸長(cháng)度超過(guò)26毫米,容易導致眼球結構異常,增加眼部疾病風(fēng)險。
高度近視患者眼軸拉長(cháng)可能導致視網(wǎng)膜變薄,出現裂孔或撕裂,進(jìn)而引發(fā)視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離通常表現為眼前閃光、飛蚊癥增多、視野缺損等癥狀。治療視網(wǎng)膜脫離需及時(shí)就醫,醫生可能建議進(jìn)行視網(wǎng)膜復位手術(shù),如玻璃體切割術(shù)或鞏膜扣帶術(shù)。術(shù)后需避免劇烈運動(dòng),定期復查眼底。
高度近視可能引起黃斑區萎縮、出血或新生血管形成,導致中心視力下降、視物變形。黃斑病變包括黃斑裂孔、黃斑前膜等類(lèi)型。治療方式包括玻璃體腔注射抗血管內皮生長(cháng)因子藥物如雷珠單抗注射液,或進(jìn)行激光治療?;颊咝璞苊鈴姽獯碳?,控制用眼時(shí)間。
高度近視患者眼壓調節功能異常,可能導致視神經(jīng)損傷和視野缺損。青光眼早期可能無(wú)明顯癥狀,晚期可出現視力下降、眼脹頭痛。治療需使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液,嚴重時(shí)需進(jìn)行青光眼濾過(guò)手術(shù)。定期監測眼壓和視野變化至關(guān)重要。
高度近視可能加速晶狀體混濁,導致視力模糊、眩光敏感等白內障癥狀。白內障手術(shù)是主要治療方式,如超聲乳化白內障吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。術(shù)后需遵醫囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液,避免揉眼和劇烈活動(dòng)。
高度近視患者眼球后部向后膨出形成葡萄腫,可能導致視力進(jìn)行性下降。后鞏膜葡萄腫可能伴隨視網(wǎng)膜脈絡(luò )膜萎縮,尚無(wú)特效治療方法,重點(diǎn)在于控制近視進(jìn)展??煽紤]配戴硬性角膜接觸鏡或進(jìn)行后鞏膜加固術(shù),需定期進(jìn)行眼底檢查和光學(xué)相干斷層掃描監測病情變化。
高度近視患者應每年進(jìn)行詳細眼科檢查,包括視力、眼壓、眼底和視野檢查。避免劇烈運動(dòng)和頭部撞擊,控制用眼時(shí)間,保持適度光照環(huán)境。飲食上可增加富含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜水果,如菠菜、藍莓。出現突然視力下降、視野缺損等癥狀需立即就醫。高度近視并發(fā)癥防控關(guān)鍵在于早期發(fā)現和規范干預。
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