射精疼痛可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、物理治療、心理疏導、手術(shù)治療等方式緩解。射精疼痛可能與泌尿系統感染、前列腺炎、精囊炎、尿道狹窄、心理因素等原因有關(guān)。

1、調整生活方式

避免過(guò)度性生活或長(cháng)時(shí)間禁欲，保持適度頻率有助于減輕局部充血。避免飲酒及辛辣刺激食物，減少對泌尿生殖系統的刺激。每日溫水坐浴15-20分鐘可緩解盆腔肌肉緊張，水溫控制在40℃左右為宜。注意會(huì )陰部清潔，選擇透氣棉質(zhì)內褲。

2、藥物治療

細菌性前列腺炎引起的射精疼痛可遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。非細菌性炎癥可使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛，配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀。精囊炎患者可能需要阿奇霉素顆粒聯(lián)合熱淋清顆粒治療。所有藥物均需嚴格遵循處方，完成全程治療。

3、物理治療

經(jīng)直腸前列腺微波熱療可促進(jìn)炎癥消退，適用于慢性前列腺炎患者。低頻脈沖電刺激能改善盆底肌肉血液循環(huán)，緩解痙攣性疼痛。超短波治療通過(guò)深部熱效應減輕組織水腫，每周治療2-3次，10次為一個(gè)療程。治療期間應避免騎自行車(chē)等壓迫會(huì )陰部的運動(dòng)。

4、心理疏導

焦慮或抑郁導致的軀體化疼痛需進(jìn)行認知行為治療，消除對性行為的恐懼心理。伴侶共同參與治療有助于緩解緊張關(guān)系，必要時(shí)可使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物輔助。建立規律的性生活節奏，避免刻意延長(cháng)或中斷性行為過(guò)程。

5、手術(shù)治療

尿道狹窄患者需行尿道擴張術(shù)或尿道成形術(shù)，術(shù)后留置導尿管2-4周。精囊結石引起的頑固性疼痛可能需精囊鏡取石術(shù)，該手術(shù)經(jīng)尿道自然腔道進(jìn)行，創(chuàng )傷較小。嚴重前列腺鈣化灶可選擇經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，術(shù)后需預防逆行感染。

建議保持每日飲水量2000毫升以上，避免久坐超過(guò)1小時(shí)，每間隔30分鐘起身活動(dòng)。飲食中增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物，限制咖啡因攝入。選擇游泳、快走等非對抗性運動(dòng)，每周鍛煉3-5次。出現血精、發(fā)熱或持續疼痛超過(guò)2周時(shí)須及時(shí)復查，治療期間定期進(jìn)行前列腺液常規檢查。伴侶應共同參與康復過(guò)程，建立和諧的性生活模式。