甲狀腺癌在超聲檢查中常表現為邊界不清、形態(tài)不規則、內部回聲不均勻的結節，可能伴有微鈣化或血流信號增多。通過(guò)超聲檢查可以初步判斷甲狀腺結節的性質(zhì)，但仍需結合病理檢查確診。

1、超聲表現特征

甲狀腺癌的超聲圖像通常顯示結節邊界模糊，形態(tài)不規則，呈分葉狀或毛刺狀。內部回聲不均勻，可能伴有微鈣化，表現為點(diǎn)狀強回聲。彩色多普勒超聲可見(jiàn)結節內血流信號豐富，血管分布雜亂。這些特征有助于與其他良性結節相鑒別。

2、超聲分型

根據超聲表現，甲狀腺癌可分為不同類(lèi)型。甲狀腺乳頭狀癌最為常見(jiàn)，超聲顯示結節多為實(shí)性或實(shí)性為主，邊界不清，內部回聲不均勻。濾泡癌則多表現為較大結節，邊界較清晰，內部回聲均勻。髓樣癌的超聲特征與乳頭狀癌相似，但鈣化更為常見(jiàn)。未分化癌通常表現為腫塊較大，邊界不清，內部回聲極不均勻。

3、超聲診斷

超聲檢查是甲狀腺癌篩查和診斷的重要手段。當發(fā)現可疑結節時(shí)，可進(jìn)一步進(jìn)行超聲引導下細針穿刺活檢，獲取組織病理學(xué)診斷。超聲檢查還可評估腫瘤大小、位置及與周?chē)M織的關(guān)系，為手術(shù)方案制定提供依據。對于已確診患者，超聲可用于術(shù)后隨訪(fǎng)，監測復發(fā)和轉移情況。

4、輔助檢查

除超聲外，甲狀腺癌的診斷還需結合其他檢查方法。血清學(xué)檢查可檢測甲狀腺功能和相關(guān)腫瘤標志物。CT和MRI有助于評估腫瘤侵犯范圍和頸部淋巴結轉移情況。核醫學(xué)檢查如甲狀腺掃描和PET-CT可用于腫瘤分期和轉移灶的檢測。病理學(xué)檢查仍是確診甲狀腺癌的金標準。

5、治療選擇

甲狀腺癌的治療需根據腫瘤類(lèi)型、分期和患者情況制定個(gè)體化方案。手術(shù)是主要治療手段，包括甲狀腺全切除術(shù)或部分切除術(shù)。術(shù)后根據情況給予放射性碘治療，以清除殘留甲狀腺組織和轉移灶。對于晚期或復發(fā)患者，可考慮靶向治療和化療。治療過(guò)程中需定期隨訪(fǎng)，監測甲狀腺功能和腫瘤指標。

甲狀腺癌的超聲表現具有一定的特征性，但仍需結合其他檢查手段進(jìn)行綜合判斷。早期發(fā)現和規范治療是改善預后的關(guān)鍵。對于超聲檢查發(fā)現的甲狀腺結節，尤其是具有惡性征象者，應及時(shí)就醫，進(jìn)行進(jìn)一步診治。保持健康的生活方式，定期體檢，有助于甲狀腺疾病的早期發(fā)現和預防。