如何預防高熱驚厥的發(fā)生
博禾醫生
預防高熱驚厥的發(fā)生主要通過(guò)控制體溫、及時(shí)治療感染、增強體質(zhì)、識別誘因以及合理用藥等方式實(shí)現。高熱驚厥多見(jiàn)于嬰幼兒,通常由體溫急劇升高觸發(fā)。
體溫快速上升是誘發(fā)高熱驚厥的關(guān)鍵因素。家長(cháng)需密切監測孩子體溫,尤其在感染初期。當體溫超過(guò)38攝氏度時(shí),應采用物理降溫方式,如使用溫水擦拭額頭、腋下及腹股溝區域,或適當減少衣物幫助散熱。避免使用酒精擦浴,以免刺激皮膚或引起中毒。同時(shí)保持室內通風(fēng),環(huán)境溫度不宜過(guò)高。若物理降溫效果不佳,體溫持續上升,應及時(shí)就醫尋求藥物幫助。
感染性疾病是引起高熱的最常見(jiàn)原因。常見(jiàn)的病原體包括病毒如流感病毒、呼吸道合胞病毒,以及細菌如肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等。感染早期可能表現為呼吸道癥狀如咳嗽、流涕,或消化道癥狀如嘔吐、腹瀉。家長(cháng)一旦發(fā)現孩子出現感染跡象,應盡早帶孩子就醫,明確病因并進(jìn)行針對性治療。例如細菌感染可使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等抗生素,病毒感染則需對癥支持治療。及時(shí)控制感染源能有效防止體溫驟升。
提高兒童自身免疫力是預防高熱驚厥的基礎措施。保證每日充足睡眠,嬰幼兒每天需要12小時(shí)以上睡眠。飲食應均衡多樣,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、魚(yú)肉,以及新鮮蔬菜水果以補充維生素。鼓勵孩子進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),如散步、游戲,但需避免在傳染病高發(fā)季節前往人群密集場(chǎng)所。按時(shí)完成疫苗接種計劃,如流感疫苗、肺炎疫苗,可顯著(zhù)降低嚴重感染發(fā)生概率。
部分兒童存在高熱驚厥的易感因素。有家族史的患兒復發(fā)風(fēng)險較高,家長(cháng)需特別關(guān)注。某些特定情況可能增加發(fā)作風(fēng)險,如疫苗接種后發(fā)熱、出牙期低熱或夏季中暑。對于曾發(fā)生過(guò)高熱驚厥的兒童,家長(cháng)應詳細記錄每次發(fā)作的體溫閾值、持續時(shí)間及伴隨癥狀,就醫時(shí)提供這些信息有助于醫生評估風(fēng)險。避免讓孩子處于過(guò)度疲勞、脫水或情緒激動(dòng)狀態(tài),這些因素可能降低驚厥閾值。
藥物干預需在醫生指導下進(jìn)行。對頻繁發(fā)生高熱驚厥的兒童,醫生可能會(huì )建議預防性使用抗驚厥藥物,如地西泮栓劑在發(fā)熱時(shí)臨時(shí)使用。退熱藥物如對乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液可用于控制體溫,但須嚴格按照體重計算劑量,避免過(guò)量使用。重要提示的是,這些藥物只能緩解癥狀而不能預防驚厥本身,且不推薦常規預防性使用抗驚厥藥。家長(cháng)切勿自行給孩子用藥,所有用藥方案都應由專(zhuān)業(yè)醫師制定。
日常生活中,家長(cháng)應保持居家環(huán)境清潔,定期通風(fēng)換氣,避免兒童接觸患病個(gè)體。飲食方面注意食物清潔,烹飪食材要徹底加熱。保證兒童每日充足飲水,觀(guān)察尿液顏色判斷hydration狀態(tài)。當孩子出現發(fā)熱時(shí),保持鎮靜,正確測量體溫,記錄發(fā)熱規律。如發(fā)現孩子有眼神呆滯、四肢僵硬等驚厥前兆,立即將其側臥防止誤吸,松開(kāi)衣領(lǐng),記錄發(fā)作時(shí)間,并準備送醫?;謴推谧⒁鉅I(yíng)養補充,逐步恢復正?;顒?dòng)。定期兒童保健檢查有助于早期發(fā)現潛在問(wèn)題,與醫生保持溝通能獲得個(gè)性化預防指導。
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