男性不育可能由精子生成障礙、輸精管阻塞、激素異常、性功能障礙或免疫因素等原因引起，常見(jiàn)檢查項目包括精液分析、激素檢測、陰囊超聲、遺傳學(xué)檢查和性功能評估。

1、精子生成障礙

睪丸生精功能異?？赡軐е?a href="http://m.mmhgsj.com/k/5ztn6i74ktw8joc.html" target="_blank">少精癥或無(wú)精癥，常見(jiàn)于隱睪、睪丸炎或精索靜脈曲張。精索靜脈曲張可通過(guò)陰囊觸診和超聲確診，隱睪需結合影像學(xué)檢查。治療可選用生精膠囊、左卡尼汀口服溶液等藥物，嚴重者需手術(shù)矯正。長(cháng)期接觸高溫環(huán)境或輻射也可能損傷生精功能。

2、輸精管阻塞

輸精管道梗阻可能由先天性發(fā)育異常、感染后瘢痕或手術(shù)損傷導致。精液檢查顯示精液量少且無(wú)精子，經(jīng)直腸超聲可發(fā)現射精管囊腫。部分患者可通過(guò)輸精管吻合術(shù)恢復通暢，急性附睪炎引起的梗阻可使用頭孢克肟分散片聯(lián)合熱敷治療。

3、激素異常

下丘腦-垂體-睪丸軸功能紊亂會(huì )引起促性腺激素分泌異常，表現為睪酮水平降低。需檢測卵泡刺激素、黃體生成素等激素水平，垂體瘤患者需進(jìn)行MRI檢查?？肆_米芬檸檬酸鹽片可用于促性腺激素分泌不足的治療，甲狀腺功能異常者需同步調節。

4、性功能障礙

勃起功能障礙或射精異常會(huì )直接影響生育能力，需通過(guò)國際勃起功能指數問(wèn)卷評估。糖尿病等慢性病可能損傷血管神經(jīng)功能，可嘗試西地那非片改善血流。心理因素引起者需進(jìn)行行為療法，嚴重早泄可考慮鹽酸達泊西汀片治療。

5、免疫因素

抗精子抗體會(huì )攻擊自身精子導致活力下降，通過(guò)混合抗球蛋白反應試驗檢測。慢性前列腺炎可能誘發(fā)免疫反應，可選用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。免疫抑制劑如潑尼松片需謹慎使用，輔助生殖技術(shù)是嚴重免疫不育的有效解決方案。

建議備孕男性避免長(cháng)期泡溫泉或穿緊身褲，保證每日鋅、硒等微量元素攝入。規律作息和適度運動(dòng)有助于改善精子質(zhì)量，吸煙酗酒會(huì )顯著(zhù)降低生育能力。檢查前需禁欲3-7天以確保精液分析準確性，反復檢查異常者應盡早就診生殖醫學(xué)中心。心理壓力過(guò)大會(huì )影響激素分泌，必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。