艾滋病常見(jiàn)治療法:雞尾酒療法

博禾醫生
艾滋病治療的核心方法是雞尾酒療法,通過(guò)聯(lián)合使用多種抗病毒藥物抑制病毒復制。該療法能有效延緩病情進(jìn)展,需終身服藥并定期監測。
1. 雞尾酒療法的藥物組合
抗逆轉錄病毒藥物通常包含三類(lèi):核苷類(lèi)逆轉錄酶抑制劑如齊多夫定、拉米夫定;非核苷類(lèi)逆轉錄酶抑制劑如奈韋拉平、依非韋倫;蛋白酶抑制劑如洛匹那韋、利托那韋。醫生會(huì )根據患者耐藥性檢測結果選擇3-4種藥物組合,例如替諾福韋+拉米夫定+多替拉韋的經(jīng)典方案。
2. 治療實(shí)施要點(diǎn)
治療啟動(dòng)越早越好,確診后立即開(kāi)始。每日定時(shí)服藥是關(guān)鍵,漏服易導致耐藥。用藥期間需每月檢測CD4細胞計數和病毒載量,評估治療效果。常見(jiàn)副作用包括胃腸道反應、肝功能異常,需配合護肝藥物如谷胱甘肽。合并結核感染時(shí)需調整方案,避免利福平與蛋白酶抑制劑聯(lián)用。
3. 輔助治療措施
營(yíng)養支持方面建議高蛋白飲食如魚(yú)肉、雞蛋,補充維生素B族和硒元素。每日30分鐘有氧運動(dòng)如快走、游泳可增強免疫力。心理干預不可忽視,可通過(guò)正念訓練緩解焦慮。合并口腔念珠菌感染時(shí)使用制霉菌素含漱液,皮膚瘙癢外用爐甘石洗劑。
艾滋病治療是長(cháng)期系統工程,雞尾酒療法可將病毒載量控制在檢測限以下?;颊咝杞⒎幪嵝严到y,使用分藥盒或手機軟件。定期復查CD4指標,達到500/μL以上提示免疫重建成功。避免擅自停藥,耐藥毒株出現需及時(shí)更換二線(xiàn)方案。暴露后72小時(shí)內可進(jìn)行阻斷治療,采用替諾福韋+恩曲他濱+拉替拉韋的28天療程。
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