被人頭蜂蟄了有哪些危害?
博禾醫生
被人頭蜂蟄傷可能導致局部紅腫疼痛,嚴重時(shí)引發(fā)過(guò)敏性休克甚至死亡。立即拔出毒刺,冰敷傷口,過(guò)敏體質(zhì)者需盡快就醫。
1. 局部反應
蜂毒中的組胺和蛋白酶會(huì )引發(fā)傷口周?chē)t腫、灼熱感,直徑可能超過(guò)10厘米。持續疼痛通常24小時(shí)內達高峰,3天后逐漸消退。用肥皂水沖洗后,可涂抹氫化可的松軟膏緩解炎癥。
2. 全身毒性反應
多次蜇傷可能造成溶血、橫紋肌溶解。出現醬油色尿、肌肉痙攣提示病情危重,需急診血液凈化治療。10處以上蜇傷者應立即住院監測肝腎功能,靜脈注射碳酸氫鈉堿化尿液。
3. 過(guò)敏反應
蜂毒蛋白可觸發(fā)IgE介導的速發(fā)型過(guò)敏,表現為喉頭水腫或血壓驟降。隨身攜帶腎上腺素筆的過(guò)敏體質(zhì)者,蟄傷后應立即大腿外側肌肉注射0.3mg。急診醫生會(huì )靜脈給予地塞米松聯(lián)合苯海拉明。
4. 繼發(fā)感染
蟄傷48小時(shí)后出現化膿需警惕金黃色葡萄球菌感染。每日用碘伏消毒后,可局部涂抹莫匹羅星軟膏。出現發(fā)熱癥狀需口服頭孢呋辛酯片,療程5-7天。
被蜂群攻擊時(shí)應用衣物遮蓋頭頸快速撤離,避免拍打激怒昆蟲(chóng)。野外作業(yè)建議穿戴淺色密封防護服,隨身攜帶含氨茶堿的急救包。有過(guò)敏史者應提前進(jìn)行蜂毒免疫治療,連續3-5年注射脫敏疫苗可使保護率達90%以上。
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