少尿是指24小時(shí)尿量超過(guò)多少?

博禾醫生
少尿是指24小時(shí)尿量少于400毫升,提示可能存在腎功能異?;蛎撍葐?wèn)題。少尿的常見(jiàn)原因包括脫水、腎功能不全、尿路梗阻等,需根據具體原因采取補液、藥物治療或手術(shù)干預。
1.脫水是導致少尿的常見(jiàn)原因。當身體水分攝入不足或大量流失時(shí),腎臟會(huì )減少尿液生成以維持體液平衡。輕度脫水可通過(guò)增加飲水量緩解,嚴重脫水需靜脈補液。建議每日飲水量保持在1500-2000毫升,運動(dòng)或高溫環(huán)境下適當增加。
2.腎功能不全可能引發(fā)少尿。急性腎損傷或慢性腎病會(huì )導致腎臟濾過(guò)功能下降,尿量減少。治療需針對原發(fā)病,如控制高血壓、糖尿病等基礎疾病。常用藥物包括ACE抑制劑、ARB類(lèi)藥物,必要時(shí)需進(jìn)行透析治療。
3.尿路梗阻也是少尿的重要原因。前列腺增生、泌尿系結石或腫瘤可能阻塞尿路,導致尿液排出受阻。輕度梗阻可通過(guò)藥物治療,如α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑。嚴重梗阻需手術(shù)干預,如經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)等。
4.心功能不全可能導致少尿。心力衰竭時(shí),心臟泵血功能下降,腎臟血流減少,尿量隨之降低。治療需改善心功能,常用藥物包括利尿劑、β受體阻滯劑、ACE抑制劑等。同時(shí)需限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)3克。
5.藥物因素也可能引發(fā)少尿。某些藥物如非甾體抗炎藥、造影劑等可能影響腎功能,導致尿量減少。用藥期間需密切監測尿量,必要時(shí)調整藥物劑量或更換藥物。
少尿是多種疾病的常見(jiàn)癥狀,需及時(shí)就醫明確病因。日常生活中應注意保持充足水分攝入,避免過(guò)度勞累,定期體檢監測腎功能。如出現持續少尿,應及時(shí)就醫,進(jìn)行尿常規、腎功能、超聲等檢查,明確診斷后采取針對性治療措施。早期發(fā)現和治療可有效預防并發(fā)癥,改善預后。
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