靜脈曲張是怎么引起的原因
博禾醫生
靜脈曲張可能由靜脈壁薄弱、靜脈瓣膜功能不全、長(cháng)期站立、肥胖、妊娠等原因引起,可通過(guò)壓力治療、藥物治療、硬化劑注射、靜脈內消融、手術(shù)治療等方式干預。
靜脈壁先天性結構薄弱會(huì )導致血管彈性減退,在血液長(cháng)期滯留時(shí)容易發(fā)生擴張變形。這種情況多存在家族聚集現象,日常需避免長(cháng)時(shí)間靜坐不動(dòng),穿著(zhù)醫用彈力襪幫助維持靜脈回壓,休息時(shí)適當抬高下肢促進(jìn)血液回流。
靜脈瓣膜作為防止血液倒流的重要結構,當其因老化或損傷出現關(guān)閉不全時(shí),會(huì )導致血液淤積在淺表靜脈系統?;颊叱0橛邢轮撩浉?,晚間可能出現踝部水腫??刹捎醚驕p壓襪進(jìn)行物理支持,嚴重時(shí)需行瓣膜修復術(shù)。
持續站立姿勢會(huì )使下肢靜脈持續承受較高靜水壓,影響靜脈血液回流效率。教師、護士等職業(yè)人群易出現小腿酸麻癥狀,建議工作中定期活動(dòng)踝關(guān)節,穿戴二級壓力醫用襪,休息時(shí)進(jìn)行勾腳尖運動(dòng)。
過(guò)量體重會(huì )增加腹腔壓力和下肢靜脈回流阻力,同時(shí)脂肪組織對血管的包裹作用也會(huì )影響血流動(dòng)力學(xué)。這類(lèi)患者往往伴隨皮膚營(yíng)養障礙表現,需通過(guò)控制體重、低鹽飲食結合下肢功能鍛煉來(lái)改善癥狀。
妊娠期子宮增大壓迫盆腔靜脈,同時(shí)孕激素引起的血管擴張作用會(huì )共同導致靜脈血液滯留。孕婦多見(jiàn)小腿血管蛛網(wǎng)狀擴張,推薦側臥體位睡眠,日常穿著(zhù)孕婦專(zhuān)用壓力襪,分娩后多數癥狀可自行緩解。
靜脈曲張患者應注意保持合理體重范圍,避免長(cháng)時(shí)間維持固定姿勢,每日堅持散步或游泳等有氧運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。飲食方面多攝入富含維生素C的新鮮蔬果和優(yōu)質(zhì)蛋白,限制鈉鹽攝入防止水腫加重。選擇合適的醫用梯度壓力襪穿著(zhù),休息時(shí)抬高患肢高于心臟水平。若出現皮膚顏色改變、潰瘍或血栓性淺靜脈炎等癥狀,應及時(shí)至血管外科就診評估。
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