小孩感染布病的癥狀及治療方法
小孩感染布?。ú剪斒暇。?huì )出現發(fā)熱、乏力、關(guān)節痛等癥狀，需通過(guò)抗生素治療結合生活護理控制病情。布病由布魯氏菌感染引起，主要通過(guò)接觸病畜或食用未滅菌乳制品傳播。
1. 布病典型癥狀
持續發(fā)熱是布病最顯著(zhù)特征，體溫可波動(dòng)在38-40℃之間，伴隨夜間盜汗。60%患兒會(huì )出現游走性關(guān)節痛，常見(jiàn)于膝關(guān)節、髖關(guān)節等大關(guān)節。其他癥狀包括食欲減退、體重下降、肝脾腫大，嬰幼兒可能出現腹瀉等消化道癥狀。
2. 診斷與就醫指征
當孩子出現不明原因發(fā)熱超過(guò)1周，尤其有牛羊接觸史或飲用生奶史時(shí)，應立即就醫檢查。醫院會(huì )進(jìn)行血清學(xué)檢測（虎紅平板試驗、試管凝集試驗）和血培養確診。出現持續高熱、意識模糊、抽搐等嚴重癥狀需急診處理。
3. 藥物治療方案
多西環(huán)素聯(lián)合利福平是世衛組織推薦的首選方案，8歲以下兒童可用復方新諾明替代多西環(huán)素。治療分兩個(gè)階段：前2周使用多西環(huán)素（2mg/kg/天）加利福平（15mg/kg/天），后續4周單用利福平。重癥患者可加用鏈霉素肌注，療程需持續6周以上。
4. 家庭護理要點(diǎn)
發(fā)熱期采用物理降溫，用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位。關(guān)節疼痛時(shí)可熱敷，每日2次每次15分鐘。保證每日2500ml飲水，選擇高蛋白食物如雞蛋、魚(yú)肉，避免生冷乳制品?；純翰途咝鑶为氈蠓邢?，排泄物用漂白粉處理。
5. 預防措施
避免接觸流產(chǎn)的羊羔、牛犢等動(dòng)物胎兒，參觀(guān)牧場(chǎng)后徹底洗手。巴氏消毒牛奶需煮沸后飲用，生鮮奶酪等乳制品應避免食用。畜牧區兒童建議接種Rev-1減毒活疫苗，有效保護期達10年。
布病治療關(guān)鍵在于早期足療程用藥，家長(cháng)應嚴格遵醫囑完成整個(gè)抗生素周期。治療期間每周復查肝功能，觀(guān)察藥物不良反應?；純喊Y狀消失后仍需隨訪(fǎng)2年，每3個(gè)月做血清學(xué)檢測，防止復發(fā)轉為慢性布病。保持環(huán)境清潔衛生，切斷傳播途徑是預防復發(fā)的關(guān)鍵。
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