腱鞘炎手腕怎么治療最好最有效
關(guān)鍵詞：
腱鞘炎
腱鞘炎手腕的治療需要結合休息、藥物、理療和手術(shù)等綜合手段，急性期以消炎鎮痛為主，慢性期需改善局部循環(huán)。最有效的方法包括制動(dòng)休息、非甾體抗炎藥外用、局部封閉注射，嚴重者需手術(shù)切開(kāi)腱鞘。
1. 藥物治療
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉凝膠可緩解疼痛和腫脹，每日涂抹3-4次?？诜悸宸揖忈屇z囊能減輕炎癥反應，每次200mg每日兩次。對于頑固性疼痛，醫院可進(jìn)行醋酸潑尼松龍與利多卡因的混合注射，每周1次不超過(guò)3次。
2. 物理治療
超聲波治療通過(guò)高頻振動(dòng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次10分鐘連續5天。蠟療的溫熱效應能緩解肌肉痙攣，將50℃醫用石蠟包裹患處15分鐘。夜間使用腕部支具固定保持中立位，避免睡眠時(shí)肌腱滑動(dòng)摩擦。
3. 手術(shù)治療
對于腱鞘明顯狹窄的病例，可在局麻下行小切口腱鞘切開(kāi)術(shù)，創(chuàng )口僅1cm恢復快。關(guān)節鏡下手術(shù)能精準松解粘連組織，術(shù)后24小時(shí)即可活動(dòng)。部分患者適用經(jīng)皮針刀松解術(shù)，用特制針刀挑開(kāi)增厚腱鞘，無(wú)需縫合。
4. 康復訓練
急性期過(guò)后進(jìn)行握力球擠壓練習，每日3組每組15次。橡皮筋抗阻訓練增強腕屈肌力量，用橡皮筋套住五指做伸展動(dòng)作。冰敷與熱敷交替進(jìn)行，先冰敷10分鐘消腫，再熱敷15分鐘促進(jìn)代謝。
腱鞘炎的治療需根據病程選擇方案，早期及時(shí)干預可避免手術(shù)。除規范治療外，需糾正長(cháng)期重復性腕部動(dòng)作的工作習慣，使用人體工學(xué)鍵盤(pán)和鼠標墊。癥狀持續超過(guò)2周或出現手指麻木，需排查是否合并腕管綜合征?？祻推陂g可配合中藥熏洗，取桂枝、紅花各20g煎湯熱敷患處。
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