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泌尿系感染反復發(fā)作是什么原因

泌尿外科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞: 感染

泌尿系感染反復發(fā)作與免疫力低下、治療不徹底、生理結構異常等因素相關(guān),需針對性增強抵抗力、規范用藥及糾正解剖異常。

1. 免疫力低下

長(cháng)期熬夜、慢性疾病或濫用抗生素會(huì )削弱免疫力,使病原體更易入侵泌尿系統。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),尿糖升高成為細菌培養基。建議保證7小時(shí)睡眠,每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳,適當補充維生素C或益生菌調節免疫。

2. 治療不規范

自行停藥或用藥不足導致細菌未完全清除。常見(jiàn)錯誤包括癥狀緩解即停用抗生素,或未按藥敏結果選藥。喹諾酮類(lèi)(左氧氟沙星)、頭孢類(lèi)(頭孢克肟)、磷霉素等需足療程使用5-7天。治療期間應每日飲水2000ml以上,排尿沖刷尿道。

3. 解剖結構異常

女性尿道短直更易感染,絕經(jīng)后雌激素下降使黏膜防御力減弱。男性前列腺增生、尿路結石會(huì )造成尿流梗阻。需通過(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查或超聲排查,必要時(shí)行尿道擴張術(shù)、結石碎石術(shù)或前列腺切除術(shù)。絕經(jīng)女性可局部使用雌激素軟膏。

4. 生活習慣影響

憋尿、性生活后未及時(shí)排尿、過(guò)度清潔會(huì )破壞菌群平衡。建議排尿間隔不超過(guò)3小時(shí),性交后30分鐘內排尿,選擇pH5.5的溫和洗液。避免穿緊身化纖內褲,棉質(zhì)材質(zhì)更透氣。

泌尿系感染反復需系統排查誘因,3個(gè)月內發(fā)作2次以上應做尿培養+藥敏。日常保持會(huì )陰干燥,攝入蔓越莓制品抑制細菌黏附,出現尿頻尿急癥狀時(shí)及時(shí)留取晨尿送檢。長(cháng)期反復感染可能損傷腎功能,需早干預阻斷惡性循環(huán)。

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