月經(jīng)來(lái)了半個(gè)月還不干凈怎么回事
月經(jīng)持續半個(gè)月不干凈可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、藥物因素等原因引起，可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除、抗凝治療、調整用藥等方式改善。
1、內分泌失調：
排卵障礙或多囊卵巢綜合征可能導致黃體功能不足，子宮內膜無(wú)法正常脫落。表現為經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，可能伴隨痤瘡或體毛增多。需通過(guò)性激素六項檢查確診，常用地屈孕酮或黃體酮進(jìn)行周期調節。
2、子宮肌瘤：
肌壁間或黏膜下肌瘤會(huì )增大子宮內膜面積，影響子宮收縮力。常見(jiàn)經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量增多，部分患者可觸及下腹包塊。超聲檢查可明確診斷，5厘米以上肌瘤需考慮肌瘤剔除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。
3、子宮內膜息肉：
雌激素過(guò)度刺激導致的子宮內膜局部增生，可能阻礙經(jīng)血排出。典型癥狀為經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長(cháng)，宮腔鏡檢查是金標準。直徑超過(guò)1厘米的息肉建議行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。
4、凝血功能障礙：
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì )影響凝血機制。除經(jīng)期延長(cháng)外，常伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等表現。需檢查凝血四項和血小板計數，維生素K或氨甲環(huán)酸可能被用于改善凝血功能。
5、藥物因素：
長(cháng)期使用抗凝藥如華法林，或緊急避孕藥可能干擾正常月經(jīng)周期。通常伴有經(jīng)血顏色偏鮮紅、質(zhì)地稀薄。需在醫生指導下調整用藥方案，必要時(shí)配合止血藥物治療。
建議記錄月經(jīng)日記監測出血模式，避免劇烈運動(dòng)和生冷飲食，選擇棉質(zhì)透氣衛生用品。若出血伴隨頭暈乏力等貧血癥狀，或使用衛生巾超過(guò)每小時(shí)一片，需立即就醫排查器質(zhì)性病變。日?？蛇m量補充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物，但需注意咖啡和茶會(huì )影響鐵吸收，服藥期間應間隔兩小時(shí)以上。
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