后背疼痛的原因
后背疼痛可能由肌肉勞損、不良姿勢、椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。
長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢或過(guò)度使用背部肌肉可能導致肌纖維微損傷。典型表現為局部酸痛和活動(dòng)受限,彎腰或轉身時(shí)癥狀加重。建議通過(guò)熱敷和輕柔拉伸促進(jìn)血液循環(huán),急性期可使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用制劑緩解炎癥反應。
長(cháng)期駝背辦公或睡姿不當會(huì )使脊柱受力失衡。這種持續性壓力可能引發(fā)深層肌肉痙攣和韌帶緊張,晨起時(shí)常有僵硬感。改善工作臺人體工學(xué)設計,使用符合頸椎曲線(xiàn)的枕頭,配合核心肌群訓練可逐步改善。
椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂導致髓核壓迫神經(jīng)根,常見(jiàn)于腰椎部位。除持續性鈍痛外,可能伴有下肢放射性麻木或肌力下降。影像學(xué)檢查可明確突出程度,輕中度患者可采用牽引治療,配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。
骨量流失導致椎體承重能力下降,多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性和老年群體。椎體壓縮性骨折會(huì )引起突發(fā)劇痛,骨密度檢測T值低于負2.5可確診?;A治療需補充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊。
退行性病變或免疫因素引起的關(guān)節炎癥反應,包括強直性脊柱炎和骨關(guān)節炎。晨僵現象持續超過(guò)30分鐘,活動(dòng)后反而減輕。血清HLA-B27檢測有助于診斷,疼痛發(fā)作期可短期使用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。
保持規律的核心肌群訓練能增強脊柱穩定性,建議每周進(jìn)行3次游泳或平板支撐訓練。注意搬運重物時(shí)屈膝下蹲,避免直接彎腰受力。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,側臥時(shí)在雙膝間放置支撐枕。日常飲食保證足量維生素D和鈣質(zhì)攝入,每日曬太陽(yáng)15-20分鐘促進(jìn)合成。若疼痛持續兩周無(wú)緩解或出現下肢無(wú)力、大小便障礙等警示癥狀,需立即前往骨科或疼痛科進(jìn)行系統評估。
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