胃癌的術(shù)后飲食
胃癌術(shù)后飲食需遵循從流質(zhì)到半流質(zhì)再到軟食的漸進(jìn)原則,避免辛辣刺激、高糖高脂及粗硬食物。術(shù)后早期可選擇米湯、藕粉等流食,恢復期逐步引入蒸蛋、爛面條等半流質(zhì)食物,穩定后可嘗試軟爛米飯、魚(yú)肉等易消化食物。需少量多餐,每日5-6餐,每餐控制在100-200克。
術(shù)后1-3天以無(wú)渣流質(zhì)為主,如過(guò)濾米湯、稀藕粉、去油肉湯等,溫度控制在38-40℃。每次攝入量不超過(guò)100毫升,間隔2小時(shí)一次。避免牛奶、豆漿等產(chǎn)氣食物??膳浜夏c內營(yíng)養制劑如短肽型全營(yíng)養粉,幫助維持基礎營(yíng)養需求。
術(shù)后4-7天過(guò)渡到半流質(zhì),選擇蒸蛋羹、豆腐腦、稀粥等食物??商砑尤テとゴ痰聂~(yú)肉糜、雞胸肉泥等優(yōu)質(zhì)蛋白,每日蛋白質(zhì)攝入量需達1-1.5克/公斤體重。西藍花、胡蘿卜等蔬菜需攪拌成糊狀,避免纖維素刺激吻合口。
術(shù)后2-4周逐步嘗試軟食,如龍須面、饅頭泡軟后食用。推薦清蒸鱸魚(yú)、冬瓜燴雞絲等低脂菜肴,肉類(lèi)需剁碎處理??蛇m量添加橄欖油補充熱量,每日脂肪攝入不超過(guò)40克。避免糯米、年糕等粘性食物防止腸梗阻。
術(shù)后易出現貧血,可適量進(jìn)食豬肝泥、鴨血等富含血紅素鐵的食物。維生素B12缺乏者可遵醫囑使用甲鈷胺片。建議搭配復合維生素礦物質(zhì)補充劑,如含鋅、硒元素的制劑促進(jìn)傷口愈合。每日飲水量控制在1500毫升以?xún)?,分次少量飲用?/p>
穩定期仍需保持細軟飲食6個(gè)月以上,逐漸嘗試普通飲食。每日總熱量應達25-30千卡/公斤體重,蛋白質(zhì)占比20%。避免腌制、燒烤類(lèi)食物。術(shù)后1年內每3個(gè)月復查營(yíng)養指標,必要時(shí)使用整蛋白型腸內營(yíng)養粉補充營(yíng)養。
胃癌術(shù)后患者需定期監測體重變化,若出現進(jìn)食后嘔吐、持續腹脹需及時(shí)就醫。飲食調整應配合康復運動(dòng),如術(shù)后1個(gè)月開(kāi)始餐后30分鐘慢走,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。建議記錄每日飲食日記,由營(yíng)養師評估調整方案。術(shù)后6個(gè)月內禁止飲酒、濃茶及碳酸飲料,減少對殘胃黏膜的刺激。
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