腰椎管狹窄癥手術(shù)方法有哪些 這2種手術(shù)方法詳述
腰椎管狹窄癥手術(shù)方法主要有椎板切除術(shù)和椎間融合術(shù)兩種。椎板切除術(shù)通過(guò)切除部分椎板擴大椎管空間，椎間融合術(shù)通過(guò)固定相鄰椎體穩定脊柱結構。
1、椎板切除術(shù)：
椎板切除術(shù)是切除壓迫神經(jīng)的椎板或骨贅以擴大椎管容積。該手術(shù)適用于單純椎管狹窄患者，術(shù)中保留脊柱后部韌帶結構可降低術(shù)后不穩定性。術(shù)后需佩戴腰圍保護4-6周，三個(gè)月內避免彎腰負重活動(dòng)。該術(shù)式可能伴隨硬膜外瘢痕形成等并發(fā)癥。
2、椎間融合術(shù)：
椎間融合術(shù)在減壓同時(shí)植入椎間融合器并輔以釘棒系統固定。適用于合并腰椎不穩或滑脫的患者，通過(guò)椎體間骨性融合實(shí)現長(cháng)期穩定。手術(shù)需取自體髂骨或使用人工骨材料，術(shù)后6個(gè)月內需限制劇烈運動(dòng)。該術(shù)式可能面臨鄰近節段退變風(fēng)險。
術(shù)后康復期需重點(diǎn)加強腰背肌訓練，如五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運動(dòng)，每日練習20-30分鐘可增強脊柱穩定性。飲食需保證每日1500毫克鈣質(zhì)攝入，多食用乳制品、深綠色蔬菜及豆制品。睡眠時(shí)建議采用側臥屈膝體位減輕腰椎壓力，使用中等硬度床墊為宜?；謴推陂g出現下肢放射痛或麻木需及時(shí)復查磁共振。
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