髕骨軟化癥臨床上有哪些表現 髕骨軟化癥臨床的三個(gè)表現揭曉

髕骨軟化癥主要表現為膝關(guān)節疼痛、活動(dòng)受限和關(guān)節彈響。髕骨軟化癥的臨床表現主要有髕骨后方疼痛、上下樓梯困難、膝關(guān)節摩擦感。
髕骨軟化癥早期表現為髕骨后方隱痛,久坐后站起或膝關(guān)節屈曲時(shí)疼痛加劇。疼痛與軟骨磨損導致局部炎癥反應有關(guān),可通過(guò)熱敷、非甾體抗炎藥緩解。長(cháng)期疼痛可能提示軟骨損傷加重,需通過(guò)核磁共振評估軟骨狀態(tài)。
患者上下樓梯時(shí)膝關(guān)節受力增加,會(huì )誘發(fā)劇烈疼痛伴無(wú)力感。這與髕股關(guān)節壓力分布異常相關(guān),需加強股四頭肌鍛煉改善關(guān)節穩定性。嚴重者可能出現打軟腿現象,提示股四頭肌代償性萎縮。
膝關(guān)節屈伸時(shí)可觸及粗糙摩擦感,伴隨捻發(fā)音。這是軟骨剝脫碎片在關(guān)節腔內移動(dòng)所致,晚期可能出現關(guān)節交鎖。關(guān)節腔注射透明質(zhì)酸鈉可改善潤滑,保守治療無(wú)效時(shí)需考慮關(guān)節鏡清理術(shù)。
髕骨軟化癥患者應避免深蹲、爬山等加重膝關(guān)節負荷的運動(dòng),推薦游泳、騎自行車(chē)等低沖擊鍛煉。日??裳a充硫酸氨基葡萄糖促進(jìn)軟骨修復,肥胖者需控制體重減輕關(guān)節壓力。膝關(guān)節保暖對緩解晨僵癥狀有幫助,夜間睡眠時(shí)可佩戴護膝保持關(guān)節穩定。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或疼痛持續加重,建議骨科專(zhuān)科就診評估手術(shù)指征。
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