右肱骨陳舊性骨折如何護理
右肱骨陳舊性骨折可通過(guò)功能鍛煉、疼痛管理、飲食調理、物理治療、定期復查等方式護理。
早期以被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)為主,家屬輔助進(jìn)行肩肘關(guān)節屈伸、旋轉訓練,每日3-4組,每組10-15次。中期逐步過(guò)渡到主動(dòng)抗阻訓練,使用彈力帶進(jìn)行三角肌等長(cháng)收縮練習。后期可進(jìn)行啞鈴側平舉等力量訓練,注意避免劇烈運動(dòng)導致二次損傷。
骨折區域可能遺留慢性疼痛,可采用局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),水溫控制在40-45℃。若疼痛影響睡眠,可在醫生指導下使用非甾體抗炎藥。夜間使用枕頭支撐患肢保持功能位,避免肌肉痙攣加重疼痛。
每日保證500ml牛奶或等量乳制品攝入,補充骨折愈合所需的鈣質(zhì)。多食用深海魚(yú)、蛋黃等富含維生素D的食物促進(jìn)鈣吸收。增加瘦肉、豆類(lèi)等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,每日蛋白質(zhì)需求按每公斤體重1.2-1.5g計算。
超聲波治療可促進(jìn)骨痂形成,每次治療劑量0.8-1.2W/cm2。低頻脈沖電磁場(chǎng)治療能改善局部微循環(huán),建議每日1次連續2周。瘢痕粘連明顯者可進(jìn)行手法松解,配合醫用硅酮敷料預防增生。
每3個(gè)月進(jìn)行X線(xiàn)檢查觀(guān)察骨愈合情況,重點(diǎn)評估骨折線(xiàn)模糊程度及骨痂生長(cháng)狀態(tài)。通過(guò)肌力測試評估康復進(jìn)度,當患肢肌力達到健側80%以上時(shí)可逐步恢復日常工作。出現異常腫脹或活動(dòng)受限需及時(shí)復診排除骨不連。
護理期間注意保持患肢保暖,寒冷刺激可能誘發(fā)疼痛。睡眠時(shí)采用30°斜坡臥位減輕肩部壓力??祻推诒苊馓崂^(guò)2公斤重物,建議使用前臂吊帶分散受力。日??蛇M(jìn)行太極拳等低強度運動(dòng)改善關(guān)節活動(dòng)度,運動(dòng)前后做好15分鐘熱身與拉伸。烹飪時(shí)多選用黑芝麻、蝦皮等高鈣食材,限制濃茶咖啡等影響鈣吸收的飲品攝入。
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