左側腓骨末端骨折怎么回事,怎么辦
左側腓骨末端骨折可能由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、運動(dòng)損傷、交通事故、高處墜落等原因引起,可通過(guò)制動(dòng)固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復訓練等方式治療。
直接暴力作用于小腿外側是常見(jiàn)原因,如踢傷或重物砸傷。骨折后需立即停止活動(dòng),用夾板或支具臨時(shí)固定患肢,避免二次損傷。就醫后根據骨折類(lèi)型選擇石膏固定或功能性支具,配合非甾體抗炎藥緩解疼痛。
骨密度降低會(huì )增加脆性骨折風(fēng)險,常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性或老年人。除骨折處理外需長(cháng)期補充鈣劑和維生素D,進(jìn)行骨密度監測。伴隨腰背疼痛癥狀時(shí)需評估脊柱壓縮性骨折可能。
扭轉力導致的螺旋形骨折多見(jiàn)于滑雪、足球等運動(dòng)。急性期采用RICE原則(休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢),后期需漸進(jìn)式恢復踝關(guān)節活動(dòng)度訓練,預防關(guān)節僵硬。
高能量創(chuàng )傷常合并韌帶撕裂或脛骨骨折。需CT檢查評估關(guān)節面受累情況,移位明顯的粉碎性骨折可能需要鋼板螺釘內固定術(shù),術(shù)后早期開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)。
垂直暴力易導致壓縮性骨折,可能伴有距骨或跟骨損傷。需排查腰椎和跟骨是否存在隱匿性骨折,康復期建議使用助行器分散負重,配合脈沖電磁場(chǎng)促進(jìn)骨愈合。
骨折恢復期需保證每日攝入800毫克鈣質(zhì)和400國際單位維生素D,優(yōu)先選擇乳制品、深綠色蔬菜及海產(chǎn)品。制動(dòng)期間進(jìn)行直腿抬高和足趾屈伸練習防止肌肉萎縮,拆除固定后逐步增加踝泵運動(dòng)和平衡訓練。睡眠時(shí)抬高患肢減輕水腫,定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨痂形成情況,避免過(guò)早負重導致內固定失效或畸形愈合。若出現持續疼痛或皮膚感覺(jué)異常需及時(shí)復診排除神經(jīng)血管損傷。
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