大腿截肢患者應注意什么 大腿截肢需注意四點(diǎn)
大腿截肢患者需注意傷口護理、假肢適配、心理調適和并發(fā)癥預防四個(gè)方面。
術(shù)后需保持殘肢清潔干燥,每日用生理鹽水清洗傷口并更換敷料。觀(guān)察有無(wú)紅腫、滲液或異常疼痛,出現感染跡象需及時(shí)就醫。拆線(xiàn)前避免沾水,愈合后可進(jìn)行疤痕按摩軟化組織。殘肢套應選擇透氣材質(zhì)并定期更換,防止皮膚過(guò)敏或破損。
傷口完全愈合后需專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行假肢取型,初期選擇輕量化臨時(shí)假肢適應步態(tài)。正式假肢需根據活動(dòng)需求調整承重面和關(guān)節靈活度,穿戴時(shí)注意殘肢末端與接受腔的貼合度,避免摩擦起泡。定期復查假肢適配情況,兒童患者需每半年調整一次。
截肢后易出現幻肢痛、抑郁或社交恐懼,可通過(guò)認知行為療法改善負面情緒。加入截肢者互助團體分享康復經(jīng)驗,家屬應避免過(guò)度保護以促進(jìn)患者獨立。漸進(jìn)式暴露療法有助于適應公共場(chǎng)所活動(dòng),必要時(shí)在醫生指導下使用抗焦慮藥物。
長(cháng)期臥床者需每2小時(shí)翻身預防壓瘡,進(jìn)行殘肢肌肉等長(cháng)收縮訓練防止萎縮。穿戴假肢前檢查殘肢有無(wú)皮膚破損,糖尿病患者需嚴格控制血糖預防感染。定期復查下肢血管超聲,深靜脈血栓高風(fēng)險患者需遵醫囑使用抗凝藥物。
日常需保持均衡飲食,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)組織修復,控制體重減輕假肢負擔。每日進(jìn)行殘肢抬舉、核心肌群訓練等康復運動(dòng),游泳和輪椅籃球是推薦的有氧方式。居家環(huán)境應移除地毯等障礙物,浴室加裝防滑墊和扶手。外出時(shí)攜帶傷口護理包和備用殘肢襪,極端天氣避免長(cháng)時(shí)間穿戴假肢。定期隨訪(fǎng)康復科醫生評估整體恢復情況,及時(shí)調整康復方案。
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