輸尿管結石手術(shù)方式有哪些
輸尿管結石手術(shù)方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)及開(kāi)放手術(shù)五種。
1、體外沖擊波碎石：
通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦擊碎結石，適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結石。該方式無(wú)需切口，但需配合體位調整促進(jìn)碎石排出，術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
2、輸尿管鏡碎石：
經(jīng)尿道置入纖細內窺鏡直達結石部位，采用激光或氣壓彈道等設備粉碎結石。中下段輸尿管結石首選，可同時(shí)處理輸尿管狹窄，術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管水腫梗阻。
3、經(jīng)皮腎鏡碎石：
在腰部建立微小通道直達腎臟，適用于大于2厘米的腎結石或嵌頓性上段輸尿管結石。需全身麻醉且存在出血風(fēng)險，但碎石效率高，對復雜鹿角形結石具有優(yōu)勢。
4、腹腔鏡取石：
通過(guò)腹部3-4個(gè)小切口進(jìn)行微創(chuàng )操作，多用于輸尿管狹窄段結石或合并解剖異常者。需建立人工氣腹，手術(shù)時(shí)間較長(cháng)但恢復快于開(kāi)放手術(shù)。
5、開(kāi)放手術(shù)：
傳統切開(kāi)取石方式，僅在合并嚴重感染、解剖畸形或其他術(shù)式失敗時(shí)考慮。需切開(kāi)輸尿管壁直接取出結石，創(chuàng )傷較大且住院時(shí)間延長(cháng)。
術(shù)后需保持每日飲水2000-3000毫升促進(jìn)殘石排出，限制高草酸食物如菠菜、濃茶等攝入。適度進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助碎石下沉，定期復查超聲監測排石情況。出現持續發(fā)熱或劇烈腰痛需警惕尿路感染或石街形成，應及時(shí)返院處理。不同術(shù)式選擇需綜合結石大小、位置、硬度及患者腎功能等因素評估，術(shù)前完善CT三維重建可精準制定手術(shù)方案。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！