卵巢囊腫和巧克力囊腫的區別
卵巢囊腫與巧克力囊腫（子宮內膜異位囊腫）的主要區別在于病因、癥狀特征及治療方式，前者多為生理性囊性結構，后者屬于子宮內膜異位癥的病理性表現。
1、病因差異：
卵巢囊腫通常由卵泡未破裂或黃體持續存在等生理性因素形成，多數可自行消退；巧克力囊腫則因子宮內膜組織異位至卵巢，周期性出血后積血形成陳舊性囊腫，與雌激素水平及免疫異常相關(guān)。
2、癥狀表現：
生理性卵巢囊腫常無(wú)明顯癥狀，偶發(fā)腹脹或輕微腹痛；巧克力囊腫多伴隨進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛及不孕，可能伴隨盆腔粘連，疼痛程度與月經(jīng)周期顯著(zhù)相關(guān)。
3、影像學(xué)特征：
超聲檢查中普通卵巢囊腫呈薄壁無(wú)回聲區，邊界清晰；巧克力囊腫因含陳舊血液多表現為囊內密集點(diǎn)狀回聲，囊壁較厚，常與周?chē)M織粘連。
4、病理機制：
卵巢囊腫囊液多為清亮漿液或黏液；巧克力囊腫內容物呈巧克力樣黏稠陳舊血性液體，病理檢查可見(jiàn)子宮內膜腺體及間質(zhì)細胞，屬于子宮內膜異位癥的特異性表現。
5、治療原則：
無(wú)癥狀卵巢囊腫以觀(guān)察為主，直徑超過(guò)5厘米可考慮腹腔鏡手術(shù)；巧克力囊腫需綜合治療，輕中度可使用孕激素類(lèi)藥物抑制內膜生長(cháng)，重度或合并不孕者需手術(shù)清除病灶并修復盆腔環(huán)境。
日常管理中，卵巢囊腫患者建議每3-6個(gè)月復查超聲監測變化，避免劇烈運動(dòng)以防囊腫扭轉；巧克力囊腫患者需長(cháng)期管理，經(jīng)期避免辛辣刺激食物，適度熱敷緩解痛經(jīng)，合并貧血者應增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入。兩者均需保持規律作息，控制體重在正常范圍，減少高雌激素食物的過(guò)量攝入，如蜂王漿、雪蛤等。出現急性腹痛或囊腫短期內迅速增大時(shí)應及時(shí)就醫。
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