輸尿管結石的初期癥狀有哪些
輸尿管結石初期癥狀主要有排尿疼痛、血尿、腰部脹痛、尿頻尿急、惡心嘔吐。
1、排尿疼痛：
結石移動(dòng)刺激輸尿管黏膜時(shí)，典型表現為突發(fā)性刀割樣疼痛，多從患側腰部向同側下腹及會(huì )陰部放射。疼痛程度與結石大小無(wú)直接關(guān)系，但小結石因移動(dòng)頻繁往往引發(fā)更劇烈絞痛。發(fā)作時(shí)患者常坐臥不安，伴隨面色蒼白、冷汗等自主神經(jīng)反應。
2、血尿：
約90%患者會(huì )出現肉眼或鏡下血尿，因結石摩擦輸尿管黏膜導致毛細血管破裂所致?；顒?dòng)后血尿可能加重，典型表現為尿液呈洗肉水樣或淡紅色，部分患者需尿常規檢查才能發(fā)現紅細胞異常增多。
3、腰部脹痛：
結石造成輸尿管部分梗阻時(shí)，腎盂內壓力增高引發(fā)持續性鈍痛，定位多在肋骨脊柱角區域。疼痛可隨體位變化而減輕或加重，常被誤認為腰肌勞損，但叩擊患側腎區會(huì )誘發(fā)明顯叩擊痛。
4、尿頻尿急：
當結石位于輸尿管下段接近膀胱處，會(huì )刺激膀胱三角區產(chǎn)生尿路刺激癥狀?；颊吲拍虼螖得黠@增多但尿量減少，部分出現排尿中斷現象，需與尿路感染進(jìn)行鑒別。
5、惡心嘔吐：
嚴重腎絞痛會(huì )通過(guò)內臟神經(jīng)反射引起胃腸道癥狀，約50%患者伴隨惡心嘔吐。這種癥狀易被誤診為急性胃腸炎，但嘔吐后腹痛不緩解是其特點(diǎn)，且多與體位變動(dòng)無(wú)關(guān)。
出現上述癥狀建議及時(shí)就醫檢查，確診后需增加每日飲水量至2000毫升以上，避免濃茶、咖啡等利尿飲品。適當進(jìn)行跳繩、爬樓梯等跳躍運動(dòng)有助于小結石排出，但劇烈疼痛發(fā)作時(shí)應立即停止活動(dòng)。飲食需控制高草酸食物如菠菜、竹筍攝入，限制每日鈉鹽不超過(guò)5克。定期復查超聲監測結石位置變化，必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行藥物排石或體外沖擊波碎石治療。
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