腰椎間盤(pán)突出癥壓迫神經(jīng)根引起腿疼怎么辦
腰椎間盤(pán)突出癥壓迫神經(jīng)根引起腿疼可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引療法、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤(pán)突出癥通常由椎間盤(pán)退變、長(cháng)期負重、姿勢不良、外傷、遺傳等因素引起。
1、臥床休息：
急性期需嚴格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時(shí)膝關(guān)節下方墊軟枕，側臥時(shí)雙腿間夾薄枕。避免久坐久站及腰部扭轉動(dòng)作，減輕椎間盤(pán)壓力有助于神經(jīng)根水腫消退。
2、藥物治療：
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解神經(jīng)根炎癥，肌肉松弛劑如乙哌立松能改善局部肌肉痙攣。嚴重疼痛可短期使用糖皮質(zhì)激素，營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺可促進(jìn)神經(jīng)修復。所有藥物需在醫生指導下使用。
3、物理治療：
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)血液循環(huán)，紅外線(xiàn)照射可緩解肌肉痙攣。超聲波治療能松解軟組織粘連，中頻電刺激可阻斷疼痛信號傳導。建議每日治療20-30分鐘，10-15次為1療程。
4、牽引療法：
機械牽引通過(guò)增大椎間隙減輕神經(jīng)根壓迫，自重牽引利用身體重量產(chǎn)生縱向拉力。牽引重量需控制在體重的1/3-1/2，每次20-30分鐘，過(guò)程中出現下肢麻木需立即停止。
5、手術(shù)治療：
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側神經(jīng)根受壓，椎板開(kāi)窗減壓術(shù)適合合并椎管狹窄者。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周，3個(gè)月內避免彎腰搬重物。手術(shù)適應證包括馬尾綜合征、進(jìn)行性肌力下降等。
日常應保持標準體重減輕腰椎負荷，睡眠選用中等硬度床墊。加強腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等運動(dòng)，避免突然轉身和負重動(dòng)作。注意腰部保暖，久坐時(shí)使用靠墊維持腰椎前凸。飲食多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，戒煙以防影響椎間盤(pán)血供。癥狀持續加重或出現大小便功能障礙需立即就醫。
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