孕婦餐后2小時(shí)血糖8.5正常嗎
孕婦餐后2小時(shí)血糖8.5毫摩爾/升屬于異常值,需警惕妊娠期糖尿病可能。正常孕婦餐后2小時(shí)血糖應低于6.7毫摩爾/升,血糖升高可能與胰島素抵抗加重、飲食結構不合理、體重增長(cháng)過(guò)快、遺傳因素及胎盤(pán)激素分泌異常有關(guān)。
妊娠中后期胎盤(pán)分泌的雌激素、孕酮等激素會(huì )降低胰島素敏感性,導致血糖代謝異常??赏ㄟ^(guò)分餐制、減少精制碳水攝入、餐后散步等方式改善,必要時(shí)需在醫生指導下進(jìn)行胰島素治療。
高升糖指數食物如白粥、甜點(diǎn)等會(huì )快速升高血糖。建議選擇全谷物、雜豆類(lèi)等低升糖主食,搭配足量綠葉蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),每餐主食控制在75-100克生重。
孕前超重或孕期增重過(guò)快會(huì )加重代謝負擔。應根據孕前BMI制定增重計劃,平均每周增重0.3-0.5公斤,通過(guò)孕婦瑜伽、游泳等適度運動(dòng)控制體重增速。
直系親屬有糖尿病史者患病風(fēng)險增加3-5倍。此類(lèi)孕婦應從孕早期開(kāi)始監測血糖,避免高糖飲食,定期進(jìn)行糖耐量試驗篩查。
胎盤(pán)泌乳素、皮質(zhì)醇等拮抗胰島素的激素在孕24周后分泌達高峰,可能導致血糖持續升高。表現為多飲多尿、反復外陰瘙癢等癥狀,需通過(guò)血糖譜檢測確診。
建議立即進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗明確診斷,確診妊娠期糖尿病需嚴格實(shí)施醫學(xué)營(yíng)養治療,每日監測空腹及三餐后血糖。優(yōu)先選擇低升糖指數食物如燕麥、蕎麥等粗糧,搭配清蒸魚(yú)、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白,餐后30分鐘進(jìn)行孕婦操等低強度運動(dòng)。注意補充維生素D和鈣質(zhì),避免油炸食品及含糖飲料,定期產(chǎn)科門(mén)診隨訪(fǎng)評估胎兒發(fā)育情況。
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