心口疼與心絞痛掛什么科室
關(guān)鍵詞：
心絞痛
心口疼與心絞痛應優(yōu)先掛心血管內科，若急性發(fā)作伴瀕死感需立即急診科就診。主要鑒別科室有心血管內科、急診科、胸外科、消化內科、呼吸內科。
1、心血管內科：
持續性胸骨后壓榨性疼痛是典型心絞痛表現，心血管內科可通過(guò)心電圖、冠脈CTA等檢查評估冠狀動(dòng)脈供血情況。若確診為穩定性心絞痛，可能需服用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯等藥物改善心肌缺血。
2、急診科：
突發(fā)劇烈胸痛伴冷汗、嘔吐時(shí)需警惕急性心肌梗死，此類(lèi)情況需立即前往急診科。急診綠色通道可快速完成心肌酶譜檢測和冠脈造影，必要時(shí)實(shí)施經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。
3、胸外科：
主動(dòng)脈夾層或自發(fā)性氣胸也會(huì )引發(fā)胸痛，胸外科可通過(guò)增強CT或X線(xiàn)確診。主動(dòng)脈夾層需緊急手術(shù)置換人工血管，氣胸則需行胸腔閉式引流術(shù)。
4、消化內科：
反流性食管炎或胃潰瘍導致的燒灼樣疼痛易與心絞痛混淆，消化內科建議行胃鏡檢查。奧美拉唑等抑酸藥物可緩解癥狀，同時(shí)需調整飲食避免辛辣刺激。
5、呼吸內科：
胸膜炎、肺炎等呼吸系統疾病可能引發(fā)呼吸相關(guān)性胸痛，呼吸內科通過(guò)聽(tīng)診和胸部CT鑒別。細菌性肺炎需使用抗生素治療，胸膜炎則需排查結核等病因。
日常應注意避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)，心絞痛患者需隨身攜帶急救藥物。建議低鹽低脂飲食，戒煙限酒，每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)。監測血壓血糖指標，若靜息狀態(tài)下持續胸痛超過(guò)20分鐘或含服硝酸甘油無(wú)效，必須立即就醫。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病者應定期復查心臟功能。
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