手掌腫脹疼痛是什么原因引起的

手掌腫脹疼痛可能由外傷、關(guān)節炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、腕管綜合征等原因引起。
手掌受到撞擊、擠壓或扭傷等外力作用時(shí),局部軟組織會(huì )出現充血水腫,表現為腫脹疼痛。輕微外傷可通過(guò)冰敷緩解腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨皮膚破損或持續疼痛需就醫排除骨折。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎或骨關(guān)節炎累及掌指關(guān)節時(shí),關(guān)節滑膜炎癥反應會(huì )導致局部腫脹、晨僵和壓痛??赡芘c自身免疫異常、關(guān)節退行性變等因素有關(guān),通常表現為對稱(chēng)性關(guān)節癥狀。需通過(guò)抗風(fēng)濕藥物控制病情,配合關(guān)節功能鍛煉。
長(cháng)期重復手部動(dòng)作易引發(fā)屈指肌腱鞘炎癥,表現為掌側局部腫脹、活動(dòng)時(shí)彈響伴疼痛。多見(jiàn)于手工勞動(dòng)者或頻繁使用手機的人群。發(fā)病與肌腱過(guò)度摩擦有關(guān),急性期需制動(dòng)休息,嚴重者需局部封閉治療。
尿酸結晶沉積在掌指關(guān)節可引發(fā)突發(fā)性紅腫熱痛,常于夜間發(fā)作。與高嘌呤飲食、代謝異常有關(guān),典型表現為關(guān)節處皮膚發(fā)亮、觸痛明顯。需通過(guò)降尿酸藥物控制發(fā)作,同時(shí)限制動(dòng)物內臟等高嘌呤食物攝入。
正中神經(jīng)在腕管受壓時(shí)可能引起手掌橈側腫脹麻木,夜間癥狀加重。常見(jiàn)于妊娠期或長(cháng)期電腦操作者,與腕部勞損、內分泌變化相關(guān)。早期可通過(guò)腕部支具固定緩解,嚴重者需手術(shù)松解腕橫韌帶。
日常應注意避免手部過(guò)度勞累,工作間隙做握拳伸展運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)??刂泼咳整}分攝入不超過(guò)5克以防水分潴留,可適量食用冬瓜、薏仁等利水食物。睡眠時(shí)墊高手掌有助于減輕晨起腫脹,若癥狀持續超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱、關(guān)節變形需及時(shí)就診。進(jìn)行家務(wù)或運動(dòng)時(shí)可佩戴護腕分擔壓力,冬季注意手部保暖以防血管收縮加重癥狀。
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