什么是假性近視和真性近視

假性近視是睫狀肌痙攣導致的暫時(shí)性視力模糊,真性近視是眼軸變長(cháng)導致的永久性屈光不正。兩者區別主要有發(fā)病機制、癥狀持續時(shí)間、治療方式、視力恢復可能性、檢查方法。
假性近視因長(cháng)時(shí)間近距離用眼導致睫狀肌持續收縮無(wú)法放松,晶狀體屈光力增強。真性近視是眼球前后徑(眼軸)長(cháng)度超過(guò)正常范圍,平行光線(xiàn)聚焦在視網(wǎng)膜前,多與遺傳或不良用眼習慣有關(guān)。
假性近視視力下降呈間歇性,充分休息或使用睫狀肌麻痹劑后視力可恢復正常。真性近視視力減退為持續性,任何放松措施均無(wú)法使視力恢復至正常水平。
假性近視可通過(guò)改善用眼習慣、眼部熱敷、使用低濃度阿托品滴眼液緩解。真性近視需佩戴凹透鏡矯正,成年后可選角膜屈光手術(shù)或眼內晶體植入術(shù),但無(wú)法逆轉眼軸增長(cháng)。
假性近視屬可逆性調節異常,及時(shí)干預可完全恢復視力。真性近視度數隨眼軸增長(cháng)持續加深,現有醫療手段僅能矯正屈光度,不能縮短已延長(cháng)的眼軸。
假性近視通過(guò)散瞳驗光可發(fā)現屈光度消失或顯著(zhù)降低。真性近視散瞳前后屈光度變化不明顯,眼底檢查可見(jiàn)豹紋狀改變,光學(xué)相干斷層掃描可精確測量眼軸長(cháng)度。
建議青少年每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)驗光檢查,保持每天2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng),連續用眼40分鐘后遠眺5-10分鐘。飲食注意補充維生素A和葉黃素,避免高糖食物加速眼軸生長(cháng)。出現視物模糊時(shí)需及時(shí)就醫鑒別近視性質(zhì),假性近視階段是防控真性近視的關(guān)鍵窗口期。
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