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懷孕了流了一點(diǎn)血怎么回事

婦產(chǎn)科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞: 懷孕 懷孕了

懷孕后出現少量陰道流血可能與先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胚胎著(zhù)床出血等因素有關(guān)。孕期出血需警惕先兆流產(chǎn)、異位妊娠、宮頸息肉、胎盤(pán)前置、絨毛膜下血腫等情況,建議立即就醫明確原因。

1.先兆流產(chǎn)

妊娠早期子宮敏感性增高可能導致子宮內膜輕微剝離,表現為點(diǎn)滴狀褐色或鮮紅色出血,可能伴有輕微下腹墜脹。需通過(guò)超聲檢查胚胎發(fā)育情況,必要時(shí)在醫生指導下使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,絕對臥床休息避免劇烈活動(dòng)。

2.異位妊娠

受精卵在輸卵管等非宮腔部位著(zhù)床時(shí),隨著(zhù)胚胎增長(cháng)可能導致輸卵管破裂出血,常表現為單側下腹劇痛伴陰道流血。需緊急進(jìn)行血HCG檢測和陰道超聲排查,確診后需使用甲氨蝶呤注射液治療或實(shí)施腹腔鏡手術(shù)。

3.宮頸病變

妊娠期激素變化易誘發(fā)宮頸柱狀上皮外翻或原有宮頸息肉充血,同房或婦科檢查后可能出現接觸性出血??赏ㄟ^(guò)陰道鏡評估宮頸狀況,孕期通常僅進(jìn)行觀(guān)察,嚴重者產(chǎn)后行宮頸環(huán)形電切術(shù)。

4.胎盤(pán)前置

胎盤(pán)附著(zhù)于子宮下段接近宮頸口時(shí),子宮下段伸展可能導致胎盤(pán)邊緣血管破裂出血,表現為無(wú)痛性反復鮮紅色出血。需通過(guò)超聲明確胎盤(pán)位置,禁止性生活及體力勞動(dòng),嚴重者需提前剖宮產(chǎn)終止妊娠。

5.絨毛膜下血腫

胎盤(pán)邊緣絨毛膜與蛻膜分離形成血腫時(shí),可能引起暗紅色陰道出血伴子宮張力增高。超聲可見(jiàn)宮腔內液性暗區,多數可自行吸收,嚴重者需住院監測并使用間苯三酚注射液抑制宮縮。

孕期出現任何出血癥狀均需立即就診,避免自行用藥或延誤治療。建議保持外陰清潔,使用純棉透氣內褲,禁止盆浴及陰道沖洗。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,如雞蛋、瘦肉、西藍花等,避免生冷辛辣刺激。每日記錄出血量及伴隨癥狀,定期產(chǎn)檢監測胎兒發(fā)育情況,出現出血量增多或腹痛加重需急診處理。

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