嬰兒濕疹的癥狀有哪些 不同類(lèi)型濕疹嬰兒皮膚表現各異

嬰兒濕疹主要表現為皮膚紅斑、丘疹、水皰及滲出,常見(jiàn)類(lèi)型有滲出型、干燥型和脂溢型。濕疹多與遺傳過(guò)敏體質(zhì)、皮膚屏障功能不全、環(huán)境刺激等因素有關(guān),好發(fā)于面頰、額部及頭皮。
多發(fā)于肥胖嬰兒,初期為對稱(chēng)性紅斑,隨后出現密集針尖大小丘疹和水皰。因搔抓導致糜爛滲出,滲出液干燥后形成黃色痂皮??赡馨橛袆×茵W影響睡眠,繼發(fā)感染時(shí)會(huì )出現膿皰和局部淋巴結腫大。需保持皮膚清潔,避免過(guò)熱刺激。
常見(jiàn)于瘦弱嬰兒,表現為面部、四肢伸側皮膚干燥脫屑,伴有淡紅色斑片和細小丘疹。皮膚紋理明顯加深呈苔蘚樣變,易因摩擦出現皸裂。秋冬季節加重,可能與皮脂分泌減少有關(guān)。建議使用低敏保濕劑,避免堿性洗浴產(chǎn)品。
多見(jiàn)于出生后2-10周嬰兒,頭皮、眉弓及鼻唇溝出現油膩性黃色鱗屑,基底潮紅但無(wú)明顯滲出??赡軘U展至耳后及胸背部,一般不伴明顯瘙癢。與母體雄激素刺激皮脂腺分泌旺盛相關(guān),多數在3-6月齡自愈,期間可用嬰兒油軟化痂皮。
以劇烈瘙癢和炎性反應為主,皮膚出現邊界不清的紅斑、水腫性丘疹,嚴重時(shí)可見(jiàn)漿液性滲出。嬰兒表現為煩躁哭鬧、睡眠障礙,可能因搔抓導致繼發(fā)細菌感染。需剪短指甲防止抓傷,必要時(shí)使用抗組胺藥物緩解癥狀。
長(cháng)期反復發(fā)作會(huì )導致皮膚增厚、色素沉著(zhù),呈現苔蘚樣變和皸裂。常見(jiàn)于肘窩、腘窩等皺褶部位,可能伴隨皮膚感染和淋巴結腫大。需注意避免過(guò)度清潔,穿著(zhù)純棉透氣衣物,嚴重時(shí)需在醫生指導下使用弱效糖皮質(zhì)激素。
嬰兒濕疹護理需注意維持環(huán)境濕度在50%-60%,洗澡水溫不超過(guò)38℃,每次洗浴后3分鐘內涂抹保濕霜。母乳喂養母親應避免進(jìn)食海鮮、堅果等易致敏食物,人工喂養可考慮水解蛋白配方奶粉。避免使用含香精、染料的洗護產(chǎn)品,衣物選擇純棉材質(zhì)并單獨洗滌。若出現皮膚化膿、發(fā)熱等感染征象,或濕疹面積超過(guò)體表10%,應及時(shí)就醫評估。
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