胃癌早期癥狀不典型反復出現這些癥狀要小心
胃癌早期癥狀不典型，反復出現上腹隱痛、食欲減退、惡心嘔吐、黑便、體重下降等癥狀時(shí)要警惕。胃癌早期可能由幽門(mén)螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎、胃息肉、遺傳因素、不良飲食習慣等原因引起，可通過(guò)胃鏡檢查、病理活檢、腫瘤標志物檢測等方式確診。建議高危人群定期篩查，出現癥狀及時(shí)就醫。
1、上腹隱痛
上腹隱痛是胃癌早期常見(jiàn)癥狀，疼痛多位于劍突下或心窩部，呈間歇性鈍痛或脹痛，進(jìn)食后可能加重。這種疼痛與消化不良類(lèi)似，容易被忽視。若疼痛持續2周以上或反復發(fā)作，建議進(jìn)行胃鏡檢查。幽門(mén)螺桿菌感染導致的慢性胃炎可能伴隨反酸癥狀，胃息肉可能引起進(jìn)食后飽脹感。確診后可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。
2、食欲減退
胃癌早期患者常出現無(wú)明顯誘因的食欲減退，對肉類(lèi)食物尤其厭惡，伴隨早飽感。這種癥狀可能由胃黏膜病變影響消化功能導致，與慢性萎縮性胃炎引起的胃酸分泌減少有關(guān)。部分患者會(huì )誤認為是普通胃病而自行服用助消化藥物。若食欲減退持續存在且伴隨體重下降，需警惕胃癌可能。胃鏡檢查可發(fā)現黏膜異常改變，病理活檢能明確診斷。
3、惡心嘔吐
胃癌引起的惡心嘔吐多發(fā)生在進(jìn)食后，嘔吐物可能含有隔夜食物。胃竇部腫瘤可能導致幽門(mén)梗阻，引發(fā)反復嘔吐。這種癥狀與胃潰瘍引起的嘔吐不同，使用抑酸藥物效果不佳。長(cháng)期嘔吐可能導致脫水、電解質(zhì)紊亂，胃鏡檢查可見(jiàn)腫瘤占位病變。確診后可遵醫囑使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片、格拉司瓊注射液等止吐藥物。
4、黑便
胃癌潰瘍出血時(shí)會(huì )出現黑便，糞便呈柏油樣且有特殊腥臭味。這種癥狀表明腫瘤已侵犯血管，出血量超過(guò)50毫升即可出現。需要與食用動(dòng)物血制品或鉍劑藥物導致的假性黑便鑒別。胃鏡檢查能直接觀(guān)察出血部位，必要時(shí)可進(jìn)行內鏡下止血。確診后可使用云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉、注射用蛇毒血凝酶等止血藥物。
5、體重下降
胃癌患者可能在短期內出現不明原因的體重下降，6個(gè)月內體重減輕超過(guò)原體重的5%需引起重視。這種消瘦與腫瘤消耗、進(jìn)食減少、消化吸收障礙有關(guān)。晚期可能出現惡病質(zhì)，伴隨貧血、低蛋白血癥。胃鏡檢查聯(lián)合腹部CT有助于評估腫瘤分期，確診后可進(jìn)行營(yíng)養支持治療，使用腸內營(yíng)養粉劑、復方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等。
胃癌早期癥狀容易與普通胃病混淆，40歲以上人群、有胃癌家族史者、長(cháng)期吸煙飲酒者、幽門(mén)螺桿菌感染者屬于高危人群。建議保持規律飲食，避免高鹽、腌制、熏烤食物，戒煙限酒。出現上腹不適癥狀持續2周不緩解時(shí)，應及時(shí)到消化內科就診，完善胃鏡檢查。早期胃癌通過(guò)內鏡下切除或手術(shù)治療預后較好，5年生存率超過(guò)90%。確診后應遵醫囑規范治療，定期復查胃鏡和腫瘤標志物。
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