睪丸什么情況扭轉 三種情況易出現睪丸扭轉
睪丸扭轉通常發(fā)生在劇烈運動(dòng)、睡眠中翻身或陰囊外傷三種情況下。睪丸扭轉主要由精索旋轉導致血流受阻引起，可能表現為突發(fā)陰囊劇痛、腫脹、睪丸位置上移等癥狀。根據扭轉程度可分為不完全扭轉、完全扭轉和間歇性扭轉三種類(lèi)型，需及時(shí)就醫處理以避免睪丸壞死。
1、劇烈運動(dòng)
足球、籃球等需要頻繁跑跳的劇烈運動(dòng)時(shí)，提睪肌過(guò)度收縮可能導致精索發(fā)生旋轉。此時(shí)陰囊內容物處于懸垂狀態(tài)，睪丸活動(dòng)度增大，在急停變向等動(dòng)作中容易發(fā)生扭轉。運動(dòng)后出現單側睪丸持續性疼痛且逐漸加重時(shí)，應高度警惕扭轉可能，須立即停止活動(dòng)并就醫檢查。
2、睡眠中翻身
睡眠時(shí)提睪肌不自主收縮，尤其側臥姿勢下突然翻身可能誘發(fā)睪丸旋轉。青少年夜間或晨起時(shí)突發(fā)睪丸疼痛多與此相關(guān)，因睡眠中迷走神經(jīng)興奮性增高，精索肌肉發(fā)生痙攣性收縮。這類(lèi)扭轉常發(fā)生在凌晨3-5點(diǎn)，疼痛可能使人從睡眠中驚醒，此時(shí)保持平臥位有助于減輕癥狀。
3、陰囊外傷
直接撞擊或擠壓陰囊可能導致睪丸位置異常移動(dòng)。騎跨傷、踢傷等外力作用下，睪丸與精索的解剖關(guān)系發(fā)生改變，容易造成精索沿縱軸旋轉180-360度。外傷后睪丸疼痛伴隨惡心嘔吐時(shí)，需通過(guò)陰囊超聲檢查排除扭轉，這類(lèi)損傷在足球守門(mén)員、自行車(chē)騎行者中較為多見(jiàn)。
預防睪丸扭轉應注意運動(dòng)時(shí)穿戴護具，避免會(huì )陰部撞擊。青少年建議選擇寬松內褲，減少提睪肌異常收縮。夜間睡眠可嘗試仰臥位，用軟枕墊高陰囊。若出現突發(fā)性睪丸疼痛，六小時(shí)內是黃金救治期，可通過(guò)手法復位或急診手術(shù)恢復血供。超過(guò)24小時(shí)未處理可能導致睪丸萎縮，影響生育功能。日?？啥ㄆ谧圆椴G丸位置與形態(tài)，發(fā)現兩側不對稱(chēng)或異常硬結應及時(shí)就診。
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