卵巢內的卵泡的發(fā)育和完善
卵巢內的卵泡發(fā)育和完善是一個(gè)動(dòng)態(tài)的生理過(guò)程,主要經(jīng)歷原始卵泡、初級卵泡、次級卵泡、竇卵泡和成熟卵泡五個(gè)階段,受下丘腦-垂體-卵巢軸調控。
原始卵泡由單層扁平顆粒細胞包裹初級卵母細胞構成,處于靜止狀態(tài)。女性出生時(shí)卵巢中約含100-200萬(wàn)個(gè)原始卵泡,青春期前大部分退化,僅剩約30-40萬(wàn)個(gè)。原始卵泡的激活受抗穆勒氏管激素和卵泡刺激素等因子調節。
原始卵泡被激活后轉變?yōu)槌跫壜雅?,顆粒細胞變?yōu)榱⒎綘畈⒃鲋碁槎鄬?。此時(shí)卵母細胞增大并分泌透明帶,卵泡膜細胞開(kāi)始分化。初級卵泡的發(fā)育依賴(lài)卵泡刺激素的持續作用,同時(shí)需要胰島素樣生長(cháng)因子等局部因子的參與。
次級卵泡形成卵泡腔并出現竇液,顆粒細胞分化為卵丘細胞和壁層顆粒細胞。卵母細胞完成第一次減數分裂前期,形成次級卵母細胞。此階段卵泡刺激素受體表達增加,雌激素分泌顯著(zhù)升高,優(yōu)勢卵泡開(kāi)始選擇。
竇卵泡直徑可達10毫米以上,卵泡液快速積累形成明顯卵泡腔。顆粒細胞合成大量雌激素,卵泡膜細胞分化為內外兩層。優(yōu)勢卵泡通過(guò)雌激素正反饋機制進(jìn)一步發(fā)育,其余卵泡則發(fā)生閉鎖退化。
成熟卵泡直徑達18-25毫米,突出于卵巢表面。卵丘細胞與卵母細胞連接松散,為排卵做準備。黃體生成素峰觸發(fā)卵母細胞完成減數分裂,形成具有受精能力的成熟卵子。排卵后剩余卵泡結構轉化為黃體。
卵泡發(fā)育異??赡軐е露嗄衣殉簿C合征、早發(fā)性卵巢功能不全等疾病。保持規律作息、均衡營(yíng)養攝入、適度運動(dòng)有助于維持正常卵泡發(fā)育。避免長(cháng)期精神壓力和環(huán)境內分泌干擾物接觸,必要時(shí)可在醫生指導下進(jìn)行激素水平檢測和超聲監測卵泡發(fā)育情況。
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