長(cháng)子宮息肉發(fā)現懷孕了會(huì )怎樣
長(cháng)子宮息肉發(fā)現懷孕后可能無(wú)明顯影響,也可能增加流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險。子宮息肉是子宮內膜局部過(guò)度增生形成的良性腫物,孕期影響主要與息肉大小、位置有關(guān)。
體積較小的子宮息肉通常不會(huì )對妊娠造成明顯影響。多數直徑小于1厘米的息肉在孕期可能隨著(zhù)激素變化自然萎縮,孕婦僅需定期超聲監測。這類(lèi)情況通常不會(huì )引起陰道異常出血或腹痛,胎兒發(fā)育與正常妊娠無(wú)異。建議孕婦保持規律產(chǎn)檢,避免劇烈運動(dòng)。
位于宮頸管或子宮下段的息肉容易因機械刺激導致孕期反復出血。血液可能呈現鮮紅色或褐色分泌物,出血量一般少于月經(jīng)量。這種情況需與先兆流產(chǎn)鑒別,通過(guò)陰道超聲可明確出血來(lái)源。孕婦應避免同房及陰道檢查,必要時(shí)醫生會(huì )使用黃體酮膠囊等藥物進(jìn)行保胎治療。
較大息肉可能占據宮腔空間影響胚胎著(zhù)床,孕早期可能引發(fā)不全流產(chǎn)。臨床表現為持續加重的下腹墜痛伴大量鮮紅色出血,超聲可見(jiàn)宮腔內異?;芈晥F。此時(shí)需緊急處理,醫生可能建議服用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠,或行宮腔鏡下息肉切除手術(shù)。
孕中晚期若息肉持續增大可能刺激子宮收縮,增加早產(chǎn)概率。孕婦會(huì )出現規律宮縮、宮頸管縮短等癥狀,需住院接受鹽酸利托君注射液等宮縮抑制劑治療。合并感染時(shí)可能出現發(fā)熱、膿性分泌物,需加用頭孢克肟分散片控制感染。
胎盤(pán)附著(zhù)于息肉部位可能導致胎盤(pán)植入或前置胎盤(pán)。孕晚期表現為無(wú)痛性陰道大出血,超聲顯示胎盤(pán)與子宮肌層界限不清。這種情況需提前制定剖宮產(chǎn)方案,備好卡前列素氨丁三醇注射液等止血藥物,必要時(shí)需輸血治療。
孕期發(fā)現子宮息肉應每4周復查超聲觀(guān)察變化,避免提重物及長(cháng)時(shí)間站立。飲食注意補充鐵劑預防貧血,如出現持續腹痛或出血量超過(guò)月經(jīng)量需立即就醫。產(chǎn)后42天復查時(shí)若息肉未消退,可考慮在月經(jīng)干凈后行宮腔鏡手術(shù)治療。
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