肺結核和慢性支氣管炎的區別
肺結核與慢性支氣管炎在病因、癥狀及治療上存在明顯差異。肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的傳染病，主要表現為咳嗽、咯血、低熱等；慢性支氣管炎則是長(cháng)期吸煙或空氣污染導致的非特異性炎癥，以反復咳嗽、咳痰為主要特征。
1、病因差異
肺結核由結核分枝桿菌經(jīng)呼吸道傳播感染，具有傳染性，需通過(guò)痰涂片或基因檢測確診。慢性支氣管炎多因長(cháng)期吸煙、粉塵吸入或反復呼吸道感染導致支氣管黏膜損傷，屬于非傳染性慢性疾病。
2、癥狀特點(diǎn)
肺結核患者常見(jiàn)午后低熱、盜汗、消瘦等全身癥狀，咳嗽持續2周以上且可能伴血痰。慢性支氣管炎以晨起咳嗽、白色黏液痰為主，寒冷季節加重，病程超過(guò)3個(gè)月且連續2年以上發(fā)作。
3、影像學(xué)表現
肺結核胸片可見(jiàn)上肺野斑片狀陰影、空洞或鈣化灶，CT可能顯示樹(shù)芽征或粟粒樣結節。慢性支氣管炎影像學(xué)表現為肺紋理增粗紊亂，晚期可能出現肺氣腫征象。
4、治療方法
肺結核需規范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物聯(lián)合治療6-9個(gè)月。慢性支氣管炎以戒煙、祛痰為主，急性發(fā)作時(shí)可用鹽酸氨溴索口服溶液或阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。
5、預后差異
肺結核經(jīng)規范治療多可痊愈，但耐藥菌株需調整用藥方案。慢性支氣管炎無(wú)法根治，病情持續進(jìn)展可能發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病，需長(cháng)期控制癥狀。
兩類(lèi)疾病患者均需注意保持室內空氣流通，肺結核患者應單獨使用餐具并定期消毒。慢性支氣管炎患者建議進(jìn)行腹式呼吸訓練，寒冷季節佩戴口罩。出現持續咳嗽、呼吸困難等癥狀時(shí)應及時(shí)到呼吸內科就診，避免自行用藥延誤病情。
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