男士尿道疼痛并流膿怎么回事
男士尿道疼痛并流膿可能由淋病奈瑟菌感染、非淋菌性尿道炎、泌尿系統結石、前列腺炎、尿道損傷等原因引起，可通過(guò)抗生素治療、止痛藥物、手術(shù)取石、物理治療、生活方式調整等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。
1、淋病奈瑟菌感染
淋病奈瑟菌感染引起的尿道炎表現為排尿灼痛和黃色膿性分泌物，可能與不潔性接觸有關(guān)。確診需進(jìn)行分泌物涂片鏡檢或核酸擴增檢測。治療可遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物。治療期間應避免性行為并通知性伴侶共同檢查。
2、非淋菌性尿道炎
衣原體或支原體感染導致的尿道炎癥狀較淋病輕緩，分泌物常為白色稀薄狀?？赡馨殡S會(huì )陰部墜脹感，通過(guò)尿道拭子PCR檢測可確診。常用藥物包括鹽酸米諾環(huán)素膠囊、羅紅霉素分散片、左氧氟沙星片等。治療期間需保持會(huì )陰清潔干燥。
3、泌尿系統結石
尿道結石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜引發(fā)疼痛和血膿性分泌物，多伴有突發(fā)性絞痛和排尿中斷。通過(guò)泌尿系超聲或CT可明確結石位置，較小結石可服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出，較大結石需行尿道鏡取石術(shù)。
4、前列腺炎
急性細菌性前列腺炎可能引起尿道膿性分泌物，伴隨發(fā)熱和恥骨上區壓痛。前列腺液檢查可見(jiàn)白細胞增多，治療需選用穿透前列腺包膜的藥物如鹽酸左氧氟沙星片、塞來(lái)昔布膠囊。慢性患者可配合溫水坐浴緩解癥狀。
5、尿道損傷
導尿操作或外傷導致的尿道黏膜破損可能繼發(fā)感染，出現疼痛和膿性滲出。需進(jìn)行尿道造影評估損傷程度，輕度損傷可留置導尿管配合頭孢克洛干混懸劑抗感染，嚴重斷裂需手術(shù)吻合?；謴推趹黾铀謹z入稀釋尿液。
出現尿道流膿癥狀需立即停止性生活，避免辛辣刺激飲食，每日飲用2000毫升以上水分促進(jìn)代謝。選擇純棉透氣內褲并每日更換，排尿后從前向后擦拭會(huì )陰。治療期間禁止飲酒，嚴格按療程用藥防止耐藥性產(chǎn)生。若出現高熱、腰背痛或血尿需急診處理。
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