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腳長(cháng)癬是什么原因

皮膚性病科編輯 健康解讀者
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腳長(cháng)癬通常是由真菌感染引起的足癬,可能與皮膚屏障受損、環(huán)境潮濕、免疫力下降、接觸傳染源、遺傳易感性等因素有關(guān)。足癬主要表現為足部脫皮、瘙癢、水皰、糜爛等癥狀,可通過(guò)外用抗真菌藥物、保持足部干燥、避免共用物品等方式治療。

1、皮膚屏障受損

足部皮膚因摩擦、外傷或過(guò)度清潔導致屏障功能減弱時(shí),真菌更易侵入角質(zhì)層引發(fā)感染。表現為局部發(fā)紅、脫屑,可能伴有輕微刺痛。建議減少穿緊窄鞋襪,避免抓撓,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物。

2、環(huán)境潮濕

長(cháng)期穿不透氣的鞋襪或處于潮濕環(huán)境會(huì )使足部表皮浸軟,為真菌繁殖創(chuàng )造條件。常見(jiàn)趾縫間白色浸漬、糜爛,散發(fā)異味。需每日更換純棉襪,運動(dòng)后及時(shí)清潔,可配合使用特比萘芬噴霧劑抑制真菌生長(cháng)。

3、免疫力下降

糖尿病患者、HIV感染者或長(cháng)期使用免疫抑制劑者更易發(fā)生頑固性足癬。皮損往往范圍較大,可能累及足背和趾甲。除常規抗真菌治療外,需控制基礎疾病,必要時(shí)口服伊曲康唑膠囊進(jìn)行系統治療。

4、接觸傳染源

共用拖鞋、浴盆或接觸健身房、泳池等公共區域污染的地面,可能感染紅色毛癬菌等致病真菌。初期為小片丘疹或水皰,逐漸擴展成環(huán)狀皮損?;疾∑陂g應單獨使用毛巾,公共場(chǎng)所穿防護拖鞋,可選用環(huán)吡酮胺乳膏治療。

5、遺傳易感性

部分人群因基因缺陷導致皮膚對真菌抵抗力較低,表現為反復發(fā)作的慢性足癬。常伴隨手掌脫屑,冬季加重。需長(cháng)期維持治療,交替使用酮康唑洗劑和萘替芬酮康唑乳膏,避免耐藥性產(chǎn)生。

保持足部清潔干燥是預防足癬復發(fā)的關(guān)鍵,建議選擇透氣性好的鞋襪,避免赤腳行走在公共區域。治療期間不與家人共用指甲剪、拖鞋等物品,襪子需用60℃以上熱水燙洗。若足部出現大面積潰爛、滲液或發(fā)熱等全身癥狀,提示可能繼發(fā)細菌感染,須立即就醫。

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