腳扭傷了好了一段時(shí)間后又開(kāi)始痛

腳扭傷后好轉又出現疼痛可能與軟組織未完全修復、慢性勞損或繼發(fā)關(guān)節炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。
踝關(guān)節扭傷后局部韌帶、肌腱等軟組織需要較長(cháng)時(shí)間修復,過(guò)早活動(dòng)或負重可能導致修復不全,形成慢性炎癥。疼痛常表現為活動(dòng)后加重,休息緩解,伴隨局部輕微腫脹??赏ㄟ^(guò)磁共振成像評估軟組織損傷程度,治療需制動(dòng)休息,配合超聲波、電療等物理治療促進(jìn)修復。慢性勞損多見(jiàn)于長(cháng)期踝關(guān)節不穩定患者,因韌帶松弛導致關(guān)節反復微小損傷,疼痛呈間歇性發(fā)作,可能伴隨關(guān)節彈響感。需通過(guò)康復訓練增強周?chē)∪饬α?,必要時(shí)佩戴護踝限制活動(dòng)。繼發(fā)創(chuàng )傷性關(guān)節炎多見(jiàn)于嚴重扭傷后關(guān)節面損傷,疼痛表現為持續性鈍痛,晨起或久坐后加重,活動(dòng)后稍緩解。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄或骨贅形成,治療以關(guān)節腔注射和口服非甾體抗炎藥為主。
踝關(guān)節反復疼痛期間應避免跑跳等劇烈運動(dòng),選擇游泳、騎自行車(chē)等非負重鍛煉。每日用40℃左右溫水浸泡患足15分鐘,配合踝泵運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。睡眠時(shí)可用枕頭墊高患肢,減輕晨起腫脹。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C,適量攝入豬蹄、牛筋等富含膠原蛋白食物。若疼痛持續超過(guò)兩周或出現關(guān)節變形,需及時(shí)復查排除骨折移位、軟骨剝脫等并發(fā)癥。
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