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清宮后兩周復查怎么才算正常

婦產(chǎn)科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞: 清宮

清宮后兩周復查正常的表現主要包括陰道出血停止或僅有少量褐色分泌物、無(wú)腹痛或僅有輕微隱痛、超聲檢查顯示宮腔內無(wú)殘留組織且子宮內膜均勻恢復。復查時(shí)需結合臨床癥狀與影像學(xué)結果綜合評估。

陰道出血通常在清宮后1-2周內逐漸減少至停止,若復查時(shí)仍有鮮紅色出血或出血量超過(guò)月經(jīng)量則需警惕感染或組織殘留。超聲檢查是判斷宮腔恢復的關(guān)鍵指標,正常應顯示子宮內膜厚度在5-10毫米之間,無(wú)異常血流信號或強回聲團塊。血常規檢查中血紅蛋白水平應穩定,白細胞計數無(wú)明顯升高。輕微下腹墜脹感可能與子宮收縮有關(guān),但持續劇烈疼痛伴發(fā)熱可能提示盆腔炎癥。

若復查發(fā)現宮腔線(xiàn)不清晰、存在混合回聲區或血流豐富病灶,需考慮妊娠物殘留或滋養細胞疾病。血β-HCG水平未按預期下降至非孕狀態(tài)也屬于異常表現。異常陰道分泌物如膿性、惡臭液體可能合并感染,需進(jìn)行分泌物培養。子宮復舊不良者可表現為子宮體積偏大、質(zhì)地偏軟,宮頸口松弛或有組織嵌頓。

清宮后兩周內應避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持會(huì )陰清潔干燥,禁止盆浴和性生活。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟促進(jìn)造血功能,適量補充維生素C幫助鐵吸收。出現發(fā)熱、大出血或腹痛加重等情況須立即返院就診,必要時(shí)進(jìn)行二次清宮或抗感染治療。術(shù)后1個(gè)月需再次復查月經(jīng)恢復情況及子宮內膜修復狀態(tài)。

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