排卵期出血要做什么檢查
排卵期出血通常需要做婦科檢查、超聲檢查、激素水平檢測、宮頸篩查、凝血功能檢查等。排卵期出血可能與激素波動(dòng)、子宮內膜病變、宮頸疾病、凝血功能障礙等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫明確病因。
1、婦科檢查
婦科檢查是診斷排卵期出血的基礎項目，通過(guò)陰道窺器觀(guān)察宮頸和陰道有無(wú)異常出血點(diǎn)、息肉或炎癥。醫生會(huì )觸診子宮和附件區，排除器質(zhì)性病變如子宮肌瘤、卵巢囊腫等。檢查前需避開(kāi)月經(jīng)期，無(wú)須特殊準備，但需提前清潔會(huì )陰。
2、超聲檢查
經(jīng)陰道超聲能清晰顯示子宮內膜厚度、卵巢形態(tài)及卵泡發(fā)育情況。排卵期出血常伴隨優(yōu)勢卵泡破裂，超聲可監測卵泡動(dòng)態(tài)變化，同時(shí)排查子宮內膜息肉、黏膜下肌瘤等病變。檢查時(shí)間建議選擇出血期間或月經(jīng)干凈后3-5天。
3、激素水平檢測
需在月經(jīng)周期第2-4天抽血檢測促卵泡激素、黃體生成素、雌激素等基礎水平，排卵后7天復查孕酮值。激素檢測能判斷是否存在黃體功能不足、多囊卵巢綜合征等內分泌異常。部分患者需連續監測整個(gè)周期以明確激素波動(dòng)規律。
4、宮頸篩查
包括宮頸細胞學(xué)檢查和HPV檢測，可鑒別宮頸糜爛、宮頸息肉或早期宮頸病變引起的接觸性出血。對于有性生活的女性，即使無(wú)異常癥狀也建議定期篩查。檢查前24小時(shí)應避免陰道沖洗或同房。
5、凝血功能檢查
血常規、凝血四項等實(shí)驗室檢查可排除血小板減少癥、凝血因子缺乏等血液系統疾病。長(cháng)期服用抗凝藥物者可能出現異常子宮出血，需結合用藥史評估。若凝血時(shí)間延長(cháng)或血小板計數降低，需轉診血液科進(jìn)一步排查。
排卵期出血期間應避免劇烈運動(dòng)，保持外陰清潔干燥，選擇透氣棉質(zhì)內褲。飲食上增加富含維生素K的綠葉蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，有助于凝血功能。記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀，為醫生提供診斷依據。若出血超過(guò)3天或伴隨嚴重腹痛、頭暈等癥狀，需立即復診排除病理性因素。
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