預激綜合征可能由先天性心臟傳導異常、心肌炎、心臟手術(shù)史、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)藥物治療、射頻消融術(shù)等方式干預。預激綜合征是心臟電信號傳導異常導致的快速性心律失常，典型表現為突發(fā)心悸、胸悶或暈厥。

1、先天性心臟傳導異常

胚胎期房室間異常傳導通路的殘留是主要發(fā)病基礎，這些異常肌束（如Kent束）可繞過(guò)房室結直接連接心房心室。心臟電生理檢查可見(jiàn)特征性δ波，可能誘發(fā)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。治療需根據發(fā)作頻率選擇普羅帕酮片、胺碘酮片等抗心律失常藥物，或行射頻消融術(shù)根治。

2、心肌炎后遺癥

病毒性心肌炎可能導致傳導系統纖維化，形成異常電傳導路徑?；颊叨嘤邪l(fā)熱病史后出現心悸癥狀，心電圖顯示PR間期縮短伴預激波。急性期需使用輔酶Q10膠囊營(yíng)養心肌，慢性期可考慮鹽酸索他洛爾片控制心律失常，反復發(fā)作者建議消融治療。

3、心臟手術(shù)創(chuàng )傷

心臟瓣膜手術(shù)或先天性心臟病矯治術(shù)后，瘢痕組織可能創(chuàng )建新的電傳導通路。這類(lèi)患者術(shù)后心電圖新出現預激波，可能伴有短陣房撲。需定期復查動(dòng)態(tài)心電圖，必要時(shí)使用鹽酸美西律片預防發(fā)作，嚴重時(shí)需二次手術(shù)處理異常通路。

4、低鉀血癥誘發(fā)

血清鉀離子濃度降低會(huì )改變心肌細胞膜電位，使潛在異常通路顯現。常見(jiàn)于腹瀉、利尿劑使用后，心電圖除預激表現外可見(jiàn)U波增高。糾正電解質(zhì)紊亂后預激波可能消失，急性期需靜脈補鉀，禁用洋地黃類(lèi)藥物以防誘發(fā)室顫。

5、家族性遺傳傾向

部分患者存在PRKAG2基因突變導致的糖原累積性心肌病，表現為家族性預激綜合征合并心室肥厚。這類(lèi)患者幼年即可出現癥狀，可能伴肌無(wú)力表現。需限制劇烈運動(dòng)，使用地爾硫卓緩釋膠囊控制心率，必要時(shí)行植入式除顫器預防猝死。

預激綜合征患者應避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)，定期監測心電圖變化。飲食注意補充鎂、鉀等礦物質(zhì)，限制咖啡因攝入。無(wú)癥狀者無(wú)須特殊治療，但需告知醫生病史以防麻醉意外。出現持續心悸或暈厥應立即就醫，未經(jīng)專(zhuān)業(yè)評估禁用自行服用抗心律失常藥物。