老年人動(dòng)脈狹窄是怎么回事
老年人動(dòng)脈狹窄可能由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥、血管炎等原因引起,通常表現為頭暈、肢體無(wú)力、胸悶、間歇性跛行等癥狀。動(dòng)脈狹窄可通過(guò)藥物治療、介入手術(shù)、生活方式調整等方式干預。
動(dòng)脈粥樣硬化是老年人動(dòng)脈狹窄最常見(jiàn)的原因,與長(cháng)期脂質(zhì)沉積、血管內皮損傷有關(guān)。典型癥狀包括行走后下肢疼痛、短暫性腦缺血發(fā)作。治療需遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物,同時(shí)控制血壓血糖。
長(cháng)期未控制的高血壓會(huì )導致血管壁機械性損傷,加速動(dòng)脈狹窄進(jìn)程?;颊呖赡艹霈F視物模糊、夜間陣發(fā)性呼吸困難。建議定期監測血壓,遵醫囑服用苯磺酸氨氯地平片、厄貝沙坦片等降壓藥物。
糖尿病引起的代謝異??蓳p傷血管內皮功能,導致中小動(dòng)脈狹窄。典型表現包括手足麻木、傷口愈合緩慢。需嚴格控糖,遵醫囑使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、達格列凈片等降糖藥物。
血液中低密度脂蛋白膽固醇過(guò)高易沉積于血管壁,形成粥樣斑塊造成狹窄。常見(jiàn)癥狀為活動(dòng)后心前區緊縮感。治療需結合瑞舒伐他汀鈣膠囊、非諾貝特膠囊等調脂藥物,配合低脂飲食。
大動(dòng)脈炎等自身免疫性疾病可引發(fā)血管壁炎癥反應,導致管腔狹窄。特征性表現為無(wú)脈癥、雙側血壓差異。急性期需遵醫囑使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。
老年人動(dòng)脈狹窄患者日常需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,烹調油不超過(guò)25克。適當進(jìn)行太極拳、散步等有氧運動(dòng),每周累計150分鐘。嚴格戒煙限酒,監測血壓血糖指標。冬季注意保暖避免血管痙攣,沐浴水溫不宜超過(guò)40攝氏度。出現新發(fā)胸痛、言語(yǔ)障礙等癥狀時(shí)須立即就醫。
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