膝蓋脛骨疼痛怎么治療
膝蓋脛骨疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋脛骨疼痛可能與過(guò)度勞累、脛骨結節骨軟骨炎、脛骨內側應力綜合征、骨關(guān)節炎、脛骨平臺骨折等因素有關(guān)。
一、休息制動(dòng)
急性期應減少下肢負重活動(dòng)，避免跑步、跳躍等加重疼痛的行為，必要時(shí)使用拐杖輔助行走。休息有助于減輕局部炎癥反應，為組織修復創(chuàng )造條件。制動(dòng)時(shí)間根據疼痛程度調整，一般需持續數天至一周。
二、物理治療
疼痛緩解后可進(jìn)行超聲波治療、沖擊波治療等物理療法。超聲波能促進(jìn)局部血液循環(huán)，沖擊波可松解粘連組織。物理治療需由專(zhuān)業(yè)康復師操作，通常每周治療兩到三次，配合小腿肌肉拉伸訓練，如勾腳尖拉伸腓腸肌。
三、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。這些藥物能抑制前列腺素合成，減輕疼痛和腫脹。嚴重炎癥可考慮短期口服潑尼松片，但需嚴格遵循醫囑控制用量和療程。
四、局部封閉治療
對于局限性疼痛點(diǎn)，醫生可能建議局部注射復方倍他米松注射液或利多卡因注射液進(jìn)行封閉治療。該方法能快速緩解炎癥，但反復注射可能損傷軟組織，一般每年不超過(guò)三次。注射后需保持注射部位清潔干燥。
五、手術(shù)治療
保守治療無(wú)效的嚴重病例需手術(shù)干預，如關(guān)節鏡下滑膜清理術(shù)、脛骨截骨矯形術(shù)等。關(guān)節鏡手術(shù)通過(guò)微小切口清除增生滑膜，脛骨截骨術(shù)可糾正下肢力線(xiàn)。術(shù)后需配合系統性康復訓練，逐步恢復關(guān)節活動(dòng)度和肌肉力量。
治療期間應注意保持均衡飲食，適當增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品和富含維生素D的海魚(yú)攝入，避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。癥狀緩解后逐步進(jìn)行低強度運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)，運動(dòng)前充分熱身，運動(dòng)后做好拉伸放松。若疼痛持續加重或出現關(guān)節畸形、活動(dòng)受限等情況應及時(shí)復診。
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