想小便卻小便不出來(lái)且小腹憋脹怎么辦

想小便卻小便不出來(lái)且小腹憋脹可通過(guò)調整飲水習慣、熱敷小腹、遵醫囑用藥、導尿處理、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由飲水不足、尿路感染、前列腺增生、膀胱結石、神經(jīng)源性膀胱等因素引起。
每日少量多次飲用溫水,單次飲水量控制在200毫升以?xún)?,避免短時(shí)間內大量飲水加重膀胱負擔??蛇m當飲用玉米須茶或冬瓜湯等具有利尿作用的飲品,但不宜飲用咖啡、酒精等刺激性飲料。保持每日尿量在1500毫升以上有助于沖刷尿道。
將40攝氏度左右的熱水袋敷于下腹部,每次持續15分鐘,每日重復進(jìn)行2次。熱敷可幫助放松膀胱逼尿肌,緩解平滑肌痙攣。操作時(shí)需注意防止低溫燙傷,糖尿病患者及皮膚感覺(jué)異常者慎用。配合順時(shí)針輕柔按摩恥骨上區效果更佳。
尿路感染可遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素;前列腺增生可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物;膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可使用琥珀酸索利那新片。需嚴格避免自行購買(mǎi)利尿劑服用,防止電解質(zhì)紊亂。
急性尿潴留時(shí)需立即就醫行無(wú)菌導尿術(shù),采用硅膠導尿管留置導尿,一般保留2天。導尿后可能出現輕微血尿或尿道灼熱感,需保持會(huì )陰清潔。反復發(fā)生尿潴留者需進(jìn)行膀胱功能訓練,包括定時(shí)排尿、雙重排尿法等。
前列腺增生嚴重者可選擇經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),膀胱結石需行鈥激光碎石術(shù),尿道狹窄需進(jìn)行尿道擴張術(shù)。術(shù)后需留置尿管3天,注意觀(guān)察尿液顏色變化。神經(jīng)源性膀胱患者可能需長(cháng)期間歇導尿或膀胱造瘺。
日常應避免久坐憋尿,每2小時(shí)排尿一次,夜間排尿1次為宜。飲食宜清淡,限制辛辣食物攝入。進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌力量,具體方法為收縮肛門(mén)3秒后放松,每日重復進(jìn)行30次。若出現發(fā)熱、肉眼血尿或持續腹脹需立即急診處理。老年男性建議每年進(jìn)行前列腺超聲檢查。
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